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识别春季传染病

流行性脑脊髓膜炎

简称“流脑”,是由脑膜炎双球菌引所起的化脓性脑膜炎,主要通过空气飞沫传播,它与由乙型脑炎病毒引起、通过蚊子传播、俗称“大脑炎”的流行性乙型脑炎不同。流脑在临床上具有发病急、变化多、进展快、危害大的特点,突然高烧、剧烈头痛、喷射性呕吐是流脑的三大症状和警号,同时皮肤和口腔可有出血点或瘀斑,严重者会出现嗜睡、昏迷、谵语或烦躁不安、颈项强直,甚至发生休克而危及生命。流脑多发于15岁以下儿童,但这并不意味它就是少年儿童的“专利”,老年人也可罹患,不可大意。

流行性腮腺炎

俗称“痄腮”,由腮腺炎病毒引起,特征为腮腺的非化脓性肿胀及疼痛,并有延及各种腺组织或累及各种脏器的倾向。起病时可有发热、头痛、疲乏、食欲不振等表现,随后以耳垂为中心出现腮腺部位的肿大和疼痛,肿胀的表皮不红,边缘不清,有弹性感,张口咀嚼及吃酸性食物时胀痛加重。单纯的流行性腮腺炎一般10天左右可自愈,但其出现的生殖器并发症需要引起重视。由于腮腺炎病毒最易侵犯有活性的腺体,所以对进入青春发育期的少男少女的睾丸和卵巢具有较强“亲和力”,以致30%以上的男性患者发生睾丸炎,7%的女性患者并发卵巢炎。男性常表现为一侧或双侧睾丸肿胀、压痛,严重者可致睾丸萎缩,甚至影响今后生育能力,女性的卵巢炎症状轻微,易被忽略,要仔细辨别。

百日咳

初起表现为轻微的咳嗽、低热、流涕、打喷嚏,继而咳嗽加重,出现阵发性痉挛性剧咳,咳声短促,接连不断,咳后吸气时发出特殊的“鸡鸣”样吼声,咳嗽时弯腰捧腹,涕泪交流,面容憋红或青紫,最后以吐出大量痰液或胃内容物而暂告停止。如未及时治疗,病程可迁延2~3月之久,故有百日咳之称,严重者可并发肺炎、支气管扩张、肺气肿、脱肛等,甚至因脑病死亡。

白喉

民间称“缠喉风”,由白喉杆菌引起,白喉杆菌产生的外毒素是致病的主要因素。发病时感觉咽痛,或扁桃体红肿,伴发热、乏力、食欲减退、全身不适,随之在咽、喉、鼻等部黏膜因组织坏死形成不易剥脱的白色片状假膜,有的出现犬吠样咳嗽,即呈“空空”声的干咳,呼气时有蝉鸣音。白喉杆菌外毒素还可引起中毒性休克、中毒性心肌炎、中毒性肾病和神经麻痹等并发症。(宁蔚夏)

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