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雌激素是“催肥剂”吗?

在妇科门诊中,有不少妇女面对医生开出的雌激素药物,忧心忡忡地询问:“服雌激素会引起肥胖吗?”这种忧虑是事出有因的。因为雌激素是激素类药,她们不免担心自己的身体会像农作物一样被激素“催肥”了。

雌激素是由妇女卵巢产生的内分泌激素,能促进女性发育成熟,维持正常月经和性功能。如果体内雌激素产生不足,妨碍了上述功能,就会发展成各种妇女病。在妇科门诊中,一些由于卵巢不发育或发育不全。以致青春期迟迟不能来临的少女,要服雌激素来促进女性性征的发育;一些由于卵巢功能紊乱以致月经失调的病人,要双雌激素来调整;一些因卵巢切除或50岁前后卵巢功能衰退,体内雌激素水平迅速下降,出现阵阵潮热、心慌、情绪不稳定等更年期综合征症状的病人,也要服雌激素来纠正。

另外,近年来的研究表明。雌激素对保障老年妇女的健康长寿有益。雌激素有促进钙在骨板中贮存的作用,绝经后雌激素减少,骨钙贮存也减少,使骨密度下降。间隙增宽,造成骨质疏松。如果能在绝经后及早补充雌激素,并加服钙片,则可以延缓骨钙丢失。防止和减少股骨颈骨折的发生。同时,雌激素能参与脂肪的代谢,有减少血中低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白的作用,从而保持动脉血管壁的韧性和管腔的通畅,减少老年妇女动脉硬化和冠心病的发生。有关资料还指出,绝经后的妇女服用雌激素后,心血管和脑血管意外的发生率可以减少一半。

激素类药物有很多种,确实有一些激素具有引起肥胖的副作用,但有一些激素是不会引起肥胖的,应该具体情况具体分析。例如)肾上腺皮质激素类的强的松、可的松、地塞米松等药,因为其具有促进营养物质贮存及脂肪的异常分布作用,所以长时间服用时,可出现满月脸、水牛背的体型。再如,雄激素类制剂的苯丙酸诺龙、甲基睾丸素等。常用来治疗食欲不振、体虚,因为他们具有促进体内蛋白质合成作用,也会引起肥胖。还有妇科治疗子宫内膜异位症所用的丹那唑,也是一种激素,有些妇女服用后也会引起体重增加。但是,目前所用的雌激素,包括炔雌醇、已烯雌酚、尼尔雌醇等,既不会增加食欲,也没有促进蛋白质、脂肪、碳水化合物贮存的作用,服后不会引起肥胖,女士们尽管放心。

当然,正像任何事物有正反两方面一样,如果长期持续服用雌激素,仍会出现一些其它副作用。所以必须在妇科医生的指导下,根据各人的具体情况,选用合适的雌激素,并对剂量和方法加以注意,防止和减少副作用的发生。

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