脏腑经穴推拿疗法（四）

9．背痛：背上部痛，取背腹、锁上2，加背胛1、2及反应压痛点；背下部痛，取背腹、锁上2加背胛3、4及反应压痛点。

10．胸痛：上胸部及胁肋痛，取胸1、2穴；下胸部痛取胸3、4、5穴；肋间神经痛，根据病变部位选用相应的胸穴。

11．肩痛：取肩臂l、锁上2、背腹穴。肩前痛，配肩臂4穴；肩上、肩后部及三角肌处痛，配肩胛2、肩臂3及岗上3穴；肩胛内痛，配肩臂3、背肩1、2及肩胛骨内、外缘反应压痛点；腋窝部痛，配肩臂4、腋肋1～4穴。肩关节周围炎，先压主穴(每次选2穴)，然后选压配穴，同时于局部反应压痛点上作深部滑动指压，并由助手协助患侧上肢作被动运动(前平举、上举，摸对侧肩、后背等)，直至最大的活动限度。对体质较好的1、2期患者，亦可将主、配穴持续指压20～30分钟之后，一面重压患处痛点的健侧对称点，一面用力牵拉活动患肩(活动方向同前)。

12．上肢痛(软组织损伤及功能性疾患)：肩臂1、锁上2、背腹穴。尺侧臂痛(小指侧)，加肩臂2、5穴；桡侧臂痛(大拇指侧)，加腋肋1。肩臂3穴；臂前区痛，加肩臂4穴；臂前区痛，加肩臂2、3、及肩胛穴。

13.腰痛(肌肉、筋膜、韧带扭伤)：主穴取腰腹1、4(选敏感的l～2个)、腰肢穴：配穴为背腹穴、岗上1、反应压痛点。指压时，针对病变部位选2～3个敏感的主、配穴即可。急性腰扭伤，痛点在脊柱两侧，伴有明显肌痉挛者，治疗以腰腹4和腰肢穴为主，并宜在局部反应压痛点上作大幅度滑动指压。对腰骶部痛、韧带扭伤及痛点位于脊柱上的，治疗以腰腹l为主，同时处理好局部反应压痛点，即将手指按于痛点的一侧，对着脊柱作单方向的滑动。腰肌劳损及慢性痛症，宜在局部反应压痛点上作深部滑动指压，配以药物熏洗、热敷或理疗。

14．腰腿痛：主穴取腰肢穴，配穴为反应压痛点、腰腹4穴。

15．肌纤维织炎：受累肌肉的起点或止点上有橡皮样硬结，压痛明显，称“触发点”。由此点发源的痛感牵涉到一定痛区。分别依据触发点和牵涉痛的部位，按照颈、背胸、腰及四肢疼痛的取穴原则，选用相应的胸穴及反应压痛点。首先，指压触发点的相应胸穴，同时用深部滑动指压法处理触发点和硬结，即从硬结的一边推挤，反复滑动，使其消散。或用手指将触发点处的硬结捏起来，用力向体表方向挤压，反复数次。其次，指压牵涉痛区的相应胸穴，并重压局部反应压痛点。比如，本病累及了胸大肌，其触发点位于该肌的外下缘，牵涉痛区在乳头的内下方。治疗时，即可指压胸1、2穴处理触发点，指压胸3穴处理牵涉痛区。

16．痛经：主穴取腰腹1～4穴(选2个敏感的)，配穴为腹7、腰肢穴、反应压痛点。

17.膈肌痉挛：腹l配背腹穴，剑尖配锁上1，或锁上2穴，胃l配胸5穴。

18．心悸：锁上1配剑旁穴，锁上2配剑上穴，两组穴轮用。如效果不好加胸2、反应压痛点。

19．昏厥：主穴取锁上2穴，配穴为剑尖、剑上、胸2穴。

20．胸闷、喘息性支气管炎：主穴取胸肋5穴(常用中间3穴)，配穴为锁上l、2，胸1、2，腋肋2，胃1、3。

21．眩晕：主穴取锁上1、剑上、岗上1穴，配穴为锁上2、3穴。

【禁忌症】

严重的肝病、出血性体质、脊柱及骨关节结核、妊娠期、过度疲劳者等慎用本疗法。

【注意事项】

1．指压的时间越长，疗效越持久。一般每次指压7～15分钟。急性病每日2～3次，必要时可连续治疗2～3日，慢性病每日1～2次，7日为一个疗程，休息2～3天后，再进行第二个疗程。

2．准确的取穴、足够的指压强度和维持一定的指压时间是取得疗效的关键。指压时，用力应先轻后重，逐渐加强，切忌用力太猛，以免因刺激过重使病人难以忍受而影响治疗。

3．指压胸穴，偶而有少数病人会发生眩晕、恶心、心悸、出冷汗等现象，严重者可出现面色苍白、四肢厥冷、脉膊细弱。这主要是由于患者体质太弱、疲劳过度、精神紧张或指压的刺激过强所致，只要停止指压，让病人平卧(头部稍低)片刻即可恢复。如经采取上述措施仍不能恢复的，可指压水沟、合谷、足三里等穴。

【按语】

本疗法主要适用于一些痛症，如内脏和身体的某些部位因机能失调而引起的急性头痛、胸痛、腹痛，以及颈、肩、臂、腰、骶部的软组织损伤等，对慢性痛症象肩关节周围炎、肌纤维织炎等，如能坚持治疗，亦能获得较好疗效。对一些器质性疾患如胃、十二指肠溃疡、肾结石等所引起的疼痛，能用以缓解症状。此外，对膈肌痉挛、心悸、昏厥、胸闷、喘息、胃神经官能症等常见病症，也有一定疗效。