北京地区中医药防治SARS科技攻关协调组召开座谈会

2003年5月22日下午，北京地区中医药防治SARS科技攻关协调小组在中国中医研究院召开座谈会，部分参与“北京市中医药防治SARS临床研究”的课题负责人和有关专家参加了会议，国家中医药管理局李振吉局长、贺兴东司长、洪净处长和北京市中医管理局科教处马静处长出席了会议。会议由洪净处长主持。

洪处长首先简要介绍了课题进展情况，明确会议的主要议题是讨论在前期的基础上如何突出重点，深入开展下一阶段工作。

中日友好医院林江涛、王伟钢，北京宣武医院李宗信，西苑医院张燕萍，中医研究院曹洪欣、刘保延、谢雁鸣，东直门医院陈立新、东方医院林谦，广安门医院唐旭东，北京中医药大学王庆国、李澎涛，北京地坛医院王融冰，北京友谊医院任爱民，望京医院胡荫奇等专家领导先后介绍了各单位课题进展情况，并对下一阶段工作发表了意见。

中国中医研究院副院长刘保延教授介绍了“中西医结合治疗SARS临床研究”课题进展，对如何拓展中医药防治SARS的临床研究提出以下建议：1．采用文献调研、反复多次专家调查、专家咨询和现有病例分析等方法，开展SARS的中医征候特征、演变规律及辨证方法学研究。2．开展典型病例的研究，将中医药单独治疗或参与治疗的典型病例做系统分析，从中总结证治规律。3．做大样本回顾性分析，科学统计中医药干预后的病死率、后遗症的发生率及预后情况。4．介入疑似患者的首诊及早期治疗，观察疑似病例中药治疗的预后及转归。

会议在以下问题上达成共识：由于北京疫情的变化，全市对SARS病人集中救治的统一部署，目前各课题组收治的病人大部分为中期、恢复期患者，多数已经过激素治疗；由于激素的干扰，T细胞亚群的变化规律已不明显，建议将肌肉酸痛、胸片变化作为疗效评定指标；由于患者有服中药的要求等原因，对照组难以保证；应积极抓紧恢复期的治疗，并追踪出院病例介入康复治疗，将患者的心理康复治疗纳入计划。

著名专家翁维良教授针对课题进度情况发表了意见，他认为早期的治疗还要投入，以能收治新病人的医院为主；中医证候学的研究靠大家一起做，不限于北京地区；应重视对死亡病例死亡原因分析的研究，比较、分析单纯西医治疗、中西医结合治疗对死亡率的影响。

北京市中医药管理局科教处马静处长认为，应抓紧时间对各医院实施的治疗方案进行分析处理，形成北京地区的优化方案，及时指导临床；应重视恢复期临床研究，充分发挥中医药的优势；目前各区SARS定点医院主要收治疑似病人，中医药对阻断疑似病例向SARS转化方面能否有一定作用，建议在疑似病例的治疗上充分发挥中医药优势；应继续强化北京地区联合协作的模式。

贺兴东司长肯定了会议非常务实，解决了临床研究如何深入开展的问题。可以将中医药治疗对激素用量、对合并感染的干预程度、对降低病死率的影响等作为观察指标；对有条件实施中医药辨证论治的地区可以考虑外援，如：山西、河北、内蒙。

最后李振吉局长讲话指出：中医药防治SARS的研究重点仍是临床研究，临床研究的重点是提高疗效；基础研究应服务于临床，下一阶段中药的筛选研究应加大力度；北京地区的合作形式很好，一线医院要继续做好工作，评价中心要做好分析统计，争取找出规律性的东西；各单位的临床研究应根据收治病人情况有所侧重，如：中日友好医院以急性期临床研究为主，宣武医院等以中期临床研究为主，广安门医院、地坛医院、小汤山医院等单位以恢复期治疗为主。李局长鼓励大家以疗效为核心，抓紧时间总结现有中医科技成果，争取能有中医论文参加六月上旬的SARS国际研讨会汇报。