王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院
王某，男，13岁。2007年8月29日初诊，自入秋以来即感胃脘不适，时有吐泻，继之病情加重，现水浆入口即吐，米粒难进。口渴而喜饮，但愈饮愈渴，昼夜嗜睡，脉沉濡，舌红，苔白。此乃暑湿内蕴，胃阳不振，脾气也伤，故而吐泻不止，治当宣达胃阳，助脾升清。处方：柴胡6克，枳实6克，黄连5克，厚朴6克，炒薏仁12克，茯苓12克，佩兰叶6克，茵陈12克，川贝母6克，百合30克，木香6克，竹茹9克，甘草6克。3剂，水煎服，日1剂。
服上方后复诊，吐泻已停，但见小便短黄，咽部干而不适，口干欲饮，即更方如下：沙参9克，茯苓12克，车前子10克，白术12克，生山楂9克，神曲9克，黄连5克，木香5克，薏苡仁12克，甘草5克。水煎服，每日1剂。服4剂后，诸症悉平。
按：暑湿之邪内蕴，必伤及脾胃而成秋月吐泻。首以仲景四逆散立法，意在使内遏之阳通畅外达，合以川贝母、百合以养阴，更以芳香化湿之品以清暑湿伏火。复诊时以渗利湿邪，助脾胃消化而使正升邪降，则病可愈。
我们来看一下它的临床表现，大便粘腻不爽，肛门灼热瘙痒，这是它最主要的临床表现，也是最苦恼的一个问题，这种症状反反复复的发作，自己也不好意思跟别人去倾诉。再有的一个表现，就是胃脘胀痛，有的时候会胃疼，口舌灼痛，就是我们所说的灼口综合征，嘴里头
这位是一个女性患者，它所表现出来的虽然在夏天也是一种什么怕冷的状态，畏寒肢冷，乏力汗出，不但怕冷，而且还爱出汗，越出汗身体感觉越凉，形成一种恶性循环。再者，食欲不振，用她的话来说，我就是体质特别的虚弱，那这个就是她一身怕冷的症状。再者，就是
那么这个上火其实在医学上，它确实有着它自己的定义，什么定义？就是上火是指一类各种因素导致的头面五官出现的这种红、肿、热、痛，这一类病症的一类总称。那么今天跟大家聊的这例上火的案例，就是一个青少年患者，他出现的一系列症状表现，这位患者，他来诊
这样一种症状，那么这样的人群其实现在太多了，我告诉大家，凡是这种消化系统疾病，无一例外全是吃出来的，要么你吃的少得病，要么你吃的多还得病，再者你不按时吃也得病，消化系统疾病，都是吃出来的。胃强脾弱，临床表现就这两大症状。胃强，这种强，其实是
这位患者是一位老年的女性患者，她被诊断为左乳的恶性肿瘤，这次来诊，她告诉我现在左乳的恶性肿瘤手术治疗之后，已经是一年十个月了。这次来主要目的胸胁部还是有一些胀痛的感觉，而且就是感觉这种刀口的一个疼痛部位非常的固定，而且疼痛的非常明显，已经影