医有中西之别　药无中西之分

梅渡君

1990年，我开办了中医诊所，开始几年，我只是使用中药治病。随着人们观点的改变，有些患者要求用西药治疗，为了满足病人的要求，我才开始使用西药。

与西医不同的是，我是在中医理论指导下使用西药，通过临床我发现，许多西药也有寒热温凉、升降浮沉和性味归经。我通过八纲辨证、六经辨证，在辨清阴阳、表里、寒热、虚实的前提下使用西药，效果明显优于西医。

我认为，抗生素类药物大多可以归属为凉性药；激素类、维生素类以及解热镇痛类药物属于温热药。多数抗生素有清热解毒的功效，凡属于中医辨证属热的病人，应用凉性的抗生素治疗，但如果是虚寒的病人使用，就无明显效果。比如激素类以及解热镇痛类的药，寒性的病人用了效果很好，如果给予热性的患者使用效果不佳。

盐酸消旋莨菪碱注射液、氯化钾等都有大热之性。盐酸甲氧氯普胺注射液有降胃气、能使胃肠排空的作用，我认为它属于泻下药。复方氨林巴比妥注射液有辛温解表、温里驱寒的作用，如果配伍得当，则可以代替麻黄汤或者桂枝汤使用。如果中医医师都能掌握一些西药特性，经过中医辨证后再应用西药时，我想这对于发展中医现代化大有益处。

中医理论有：火郁则发之，发是发散之意，火在头面引起的一切病症也必须从头面发散出去，这就是因势利导之法。所以我用复方氨基比林注射液辛温解表、温里驱寒效如浮鼓，一针见效。

又如清开灵注射液，现在的西医大夫都在大量用于治疗病毒性感冒引起的发热，而我用其解酒毒，还可以用于血热所引起的皮肤发斑、身痒、皮肤瘙痒等过敏性皮肤病，效果特佳。这都离不开中医的辨证施治，只有辨证无误的情况下才能起到良好效果。