中药中毒与解救:白花丹

(Plumbago Zeylanica L．)

【别名】假茉莉、山坡芩、白波苓、千里及、鸟面马、白雪花、一见消、天山娘、千槟榔、白竹花、火炼丹、白花皂药等。

【功效】祛风止痛，散瘀消肿，解毒杀虫。

【不良反应机制】白花丹含有毒成分为矶松素，小剂量矶松素对中枢神经系统有兴奋作用，大量则由兴奋转入麻痹，可轻度抑制呼吸，能使末梢血管扩张和直接抑制心脏而引起降压作用。妊娠子宫特别敏感，一定剂量的矶松素可致胎儿死亡、流产或继发性卵巢功能紊乱。对皮肤刺激性较强。

【不良反应】本品接触皮肤，其液可引起红肿、脱皮甚至糜烂。鲜品中毒引起口腔、胃肠粘膜强烈刺激、呕吐、疼痛、消化道出血、下泻，继而出现中枢神经系统麻痹、呼吸抑制、血压下降等。孕妇误食或置人子宫引起流产，吸收后导致呼吸、循环系统的变化，可引起感染性休克，严重时急性肾衰竭而死。

【治疗与解救】

(1)皮肤接触中毒，可用清水或硼酸水洗涤，糜烂时可用硼酸软膏敷患处。

(2)内服中毒后，先用1：5000高锰酸钾液洗胃，用硫酸钠导泻，而后服蛋清、糖水、药用炭末等保护胃粘膜。静脉输入葡萄糖盐水等促进毒物排出。

(3)对症治疗：

1)出现呼吸中枢麻痹时，可用尼可刹米、回苏灵等中枢兴奋药。

2)如出现肾衰竭，应立即给予抗生素及利尿合剂，注意纠正水、电解质、酸碱平衡失调和对症治疗。

3)孕妇有流产征兆时，可用维生素E、黄体酮等保胎。

(4)中药治疗：金银花15g，甘草15g，防风12g，浓煎，冲蜜糖服。