耳聋患者用药有异

传音性耳聋——使用抗菌药和糖皮质激素

传音性耳聋是传音系统病变所致的耳聋，其病变多在外耳道和中耳。外耳道病变的病因有先天性(或后天性)外耳道畸形或闭锁、炎症、异物、盯聍或表皮栓塞;中耳病变的病因有先天性中耳畸形、急慢性非化脓性(或化脓性)炎症、外伤、耳硬化症和肿瘤。临床表现除耳聋、耳鸣(耳鸣多为低音调)外，还可有上述原发病的表现。音叉检查、电测听计检查可有异常。

用药参考抗菌药：用于化脓性炎症，可用红霉素0.5毫克口服，每天3次;或用百炎净0.5克口服，每天2次(首次加倍，加服等量碳酸氢钠);或用新霉素滴耳剂、卡那霉素滴耳剂或复方红霉素滴耳剂滴耳，每天3次。糖皮质激素：用于非化脓性炎症，可用强的松5毫克口服，每天3次;或地塞米松0.75毫克口服，每天3次(或早晨或隔天早晨1次)，疗程不超过5天(有溃疡病史者慎用);或用复方可的松滴耳剂滴耳，每天3次。

感音性耳聋——使用血管扩张药和维生素类药

感音性耳聋是内耳、听神经或听觉皮层中枢发生病变，使感觉声音发生障碍的一种耳聋。病因有先天性(如妊娠期使用氨基甙类药)、后天性(如急性传染病、噪声影响)、老年性、药物性、内耳外伤和听神经瘤等。临床表现除耳聋、耳鸣(耳鸣多为高音调)外，还可有上述原发病的表现。音叉检查、电测听计检查可有异常。

用药参考血管扩张药：用于改善耳蜗微循环，可用培他啶口服，每次4～8毫克，每天3次(有溃疡病史者忌用);或用桂利嗪25～50毫克口服，每天3次;或用复方丹参片口服，每次3片，每天3次。维生素类药：可用维生素E口服，每次50～100毫克，每天3次。

突发性耳聋——使用抗病毒药、扩血管药、激素和抗凝中药

突发性耳聋是突然发生的感觉神经性耳聋。病因有病毒感染、内听动脉痉挛和栓塞、蜗窗膜破裂等。临床表现为突然发生单侧耳聋，多伴有耳鸣、耳内闷塞感，少数人有眩晕、恶心和呕吐。检查可见鼓膜、咽鼓管正常;伴眩晕者有眼球震颤;听力检查为感觉神经耳聋，听力曲线表现为低频型聋、平坦型聋、高频型及全聋。

用药参考抗病毒药：可用盐酸吗林胍口服，每次0.2克，每天3次。血管扩张药：可用山莨菪碱10毫克口服，每天3次。神经营养药：可用维生素B120毫克口服，维生素B620毫克口服，均为每天3次。糖皮质激素：可用地塞米松0.75毫克口服，每天3次。抗凝中药：可用复方丹参片口服，每次3片，每天3次;或用川芎嗪片、当归片口服，剂量同前。

聋哑症——使用血管扩张药和营养神经药

聋哑症是指在学习语言之前或正在学习语言的年龄丧失听力，使学习语言发生困难甚至不能，听不到别人说话、又不能用语言表达自已思想的一种耳病。先天性病因为胎儿在母体中耳的发育受到干扰，多为母体妊娠期患病和药物中毒所致，多为双侧耳聋;继发性多因急性传染病(如脑膜炎、麻疹、流感、伤寒和疟疾)、药物中毒(如链霉素、卡那霉素和奎宁)、中耳炎、迷路炎和噪音损伤引起。临床表现主要为聋和哑，还可有上述原发病的表现。