医院代煎美中有不足

为了解中药煎药机在中医医院的使用情况，发现存在的问题，提出改进措施，进一步提高中药煎药机的煎药质量，近日，国家中医药管理局组织对中国中医科学院广安门医院、首都医科大学北京中医医院、天津中医药大学第一附属医院等中医医院中药煎药机的使用情况进行了问卷调查，调查结果显示，中药煎药机有明显优点，但目前也存在一定的问题。

对其中3家医院的问卷调查结果显示，首都医科大学附属北京中医医院于1996年开始使用中药煎药机，至2000年，3家医院都已开始使用。中药煎药机的平均数量为34台/家，目前中药煎药机的每月煎药数量（病房/门诊），最少为5万服，最多为9万/6万服；煎药机的煎药量占煎药总量的比例，最少为50%，最多为100%。

调查分析结果表明，中药煎药机的优点是减轻患者煎药负担，方便携带，延长了汤剂的储藏时间；提高了煎药室的工作效率；能够保证中药药液的均一性；在一定程度上减少了能源消耗；洁净、卫生。

但同时也存在一些问题，如带压操作、过高温度、煎煮时间短等，影响了有效成分的煎出；药液无法定量，不能做到全部均匀包装，每次会弃去部分原药液，从而造成药液的浪费；无自动清洗功能，每次煎煮完毕后的清洗难以达到无残留要求；无法完成先煎、后下、文火、温火或急火等医嘱要求；使用温度、压力等简单的单因素控制，很难消除人为操作的偶然误差；无法在煎煮过程中对饮片进行搅拌；煎药机的加热盘、手柄等存在一定的安全隐患。