膀胱炎

膀胱炎多由肾脏或尿道继发感染所致，是泌尿系最常见疾病之一。女性多合并尿道炎，男性常合并前列腺炎。正常膀胱粘膜具有抗感染能力，且因尿液经常排空，故不易发炎；胆有尿道梗阻（如前列腺肥大、尿道狭窄）或膀胱本身病变（如结石、异物、癌肿及留置导尿管）时，则易感染。致病菌以大肠杆菌和变形杆菌最为多见，链球菌、葡萄球菌次之，常由尿道上升（如前列腺精囊炎、阴道炎）或自肾（如肾盂肾炎）下行到膀胱，邻近的炎症（如盆腔炎）也可经淋巴或直接延及。

【急性膀胱炎】膀胱粘膜充血、水肿、溃疡和出血，以三角区最明显。女性，尤以新婚和妊娠期常见。起病突然，尿、尿急及尿末痛，可有终末血尿，少数（急性出血性膀胱炎）为全血尿；若全身症状明显、腰痛、体温升高，则表示已有肾盂肾炎或其他急性感染。

【慢性膀胱炎】由于长期反复感染，可引起膀胱壁纤维化和膀胱容量缩小。症状与急性者相同，但较缓和。

本病西医治疗以抗生素为主，包括休息、多饮水及对症处理。

本病一般属中医“热淋”、“少腹痛”等范畴。湿热内蕴小焦膀胱是其基本病因病机。治疗总以清热利湿，利尿通淋为主；若反复发病，正气方虚者，则应注意兼顾扶正，如补脾益肾，滋阴温阳。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病653例，年龄在15~65岁。病程1个月~10年。其中上尿路感染者350例，下尿路感染者303例。经过治疗后，痊愈（症状消失，尿检，血象均正常）650例；好转（症状明显好转，尿常规轻度异常）3例。总有效率100%。