重用败酱草治前列腺增生

臧海洋 杨晓慧 江苏省新沂市中医院

败酱草为败酱科植物白花败酱、黄花败酱带根全草。味苦，性平。入肝、胃、大肠经。具有清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛的功效。临床常用来治疗肠痈、下痢、赤白带下等疾病。笔者临床上重用败酱草治疗慢性前列腺增生症多例，疗效满意。

刘某，男，76岁，2010年9月12日因“脑梗塞”诊断入院，既往前列腺增生症病史4年余，时轻时重。在治疗脑梗塞的同时，患者出现排尿困难加重，夜尿频，尿痛，纳食可，眠可，大便正常，舌暗淡，苔薄，脉弱缓。尿检红细胞(+++)，白细胞（++）。查前列腺体B超示：3.5cm×4.5cm，Ⅰ度增大，泌尿外科建议保守治疗。西医诊断：前列腺增生症；中医诊断：癃闭，湿瘀互结证。处方：败酱草45克，黄芪15克，车前子15克，桃仁12克，三棱12克，莪术12克，泽泻15克，桂枝6克，赤芍12克，生甘草6克。3剂，水煎服，日1剂。服1剂后尿频及排尿困难症状明显减轻，服三剂后夜尿减轻，小便已能成流。尿检复查红细胞(+)，白细胞（+）。原方改败酱草30克，加肉苁蓉12克，当归12克，共服30余剂，排尿恢复正常。未接受相关检查。随访未复发。

按：前列腺增生症是老年男性的常见病，多发病，属中医“癃闭”范畴，病机为本虚标实，本虚指肾气虚，标实指瘀血阻滞与水湿停聚。在治疗本病时应分清标本缓急，急性发作时应以祛邪治标为主，缓解期应标本兼顾。本例患者在急性发作时投以大剂量败酱草活血祛瘀又可泄热利水，缓解期标本兼顾，加入补肾药。《本草正义》言败酱草“有陈腐之气，故以败酱得名。能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓……”本药既可破瘀消痈，又可利水消肿，能促进人体血液循环和组织新陈代谢，改善前列腺体的血液循环，促进腺体组织的消散和吸收。现代药理研究败酱草具有抗病原微生物作用，败酱浸剂对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、类白喉杆菌有抑制作用。败酱草可谓是治疗前列腺增生症的良药。