尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱可治疗痴呆

近日,第四军医大学西京医院神经内科研究人员研究证实,尼莫地平与甲磺酸二氢麦角碱联合治疗血管性痴呆疗效优于单药治疗。

研究者选择血管性痴呆患者80例,随机分为两组,单用尼莫地平组(单药组,40例,口服尼莫地平片30mg,每天3次)和尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱(联合组,40例,口服尼莫地平片30mg,每天3次,甲磺酸二氢麦角碱2.5mg,每天2次)。分别在入组前、治疗后45天和90天进行效果评定。一是采用简易智能量表(总分30分)和长谷川痴呆量表(总分30分)评定认知功能;二是采用日常生活能力量表(总分100分,分值越高,改善效果越好)、社会功能活动调查表(≤5分为正常,分值越低,改善效果越好)评定非认知功能;三是采用简易智能量表评定智能改善效果(显效:治疗前后评分提高≥6分;有效:评分提高≥4分;无效:评分提高<4分);四是同时记录药物的副作用。

结果显示,治疗前及治疗后45天,两组间各量表分值差异无显著性(P>0.05);治疗90天后两组认知功能评分比较:联合组显著高于单药组[简易智能量表评分(24.2±5.5对18.2±4.9),长谷川痴呆量表评分(23.8±6.2对18.9±4.2),P<0.05];治疗90天后两组非认知功能评分比较:联合组日常生活能力量表评分显著高于单药组(76.8±14.7对67.7±12.9,P<0.05),联合组社会功能活动调查表评分显著低于单药组(6.2±3.1对8.6±2.9,P<0.05);治疗90天后两组智能改善效果比较:联合组显著高于单药组(81.6%对59.5%,P<0.05);两组治疗期间无明显的不良反应。

研究提示:尼莫地平与甲磺酸二氢麦角碱联合治疗血管性痴呆,与单独应用尼莫地平相比,可明显改善认知功能,提高日常生活能力,且具有良好的安全性,可作为血管性痴呆的一种治疗方案。