牙痛为什么吃甲硝唑

前些天我的冠周炎发作了，医生给我开了甲硝唑，甲硝唑不是治疗滴虫病的吗？请问甲硝唑能治疗牙痛吗？服用时应该注意些什么？

北京读者：姚丽芳

本期答疑专家：河北大学附属医院药剂科 蒋肖男

俗话说，“牙疼不是病，疼起来真要命”。牙疼的原因很多，但大部分由牙髓炎、根尖炎、牙周炎、牙龈炎、冠周炎等引起，通常都与厌氧菌感染有关。甲硝唑恰好能够抑制厌氧菌感染，所以牙科医生通常会用甲硝唑片来治牙疼和牙龈肿痛。

甲硝唑又名灭滴灵，原为治疗滴虫病的特效药，近年来临床研究证实，甲硝唑是一种广谱抗厌氧菌药物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。

甲硝唑不但对厌氧菌感染疗效良好，而且价格低廉，很多口腔医院都用此药治疗牙龈炎、牙周炎、冠周炎。其副作用是有的人吃了会感觉恶心，腹部痉挛、便秘。口腔偶有明显的金属异味，应用本品时若饮酒，可出现腹部不适、恶心、呕吐、面色潮红、头痛、酒味改变。本品在乳汁中的浓度与血中浓度相似，若必须用药，应中断授乳。成人厌氧菌感染，口服剂量为每日0.6～1.2克，分3次服，7～10日为一疗程。