支气管哮喘的诊断与鉴别诊断

对3岁以上儿童，医生依据下列标准诊断：

1.喘息呈反复发作者或可追溯与某种过敏原或刺激因素有关者。

2.发作时肺部闻及哮鸣音。

3.平喘药有明显疗效。

疑似病例可选用千分之一肾上腺素皮下注射0.01毫升/千克体重，或以舒喘灵气雾剂或深液雾化吸入15分钟，观察有无明显疗效。

气喘是疾病的一个症状，喘的表现虽然大同小异，但喘的原因却多种多样，支气管哮喘是最主要的原因，与之鉴别的病还有以下几种：

毛细支气管炎 是肺炎的一个类型，多发生于小婴儿，由于毛细支气管炎症性水肿及痉挛而出现喘憋症状。

喘息性支气管炎 是一种有喘息发作的支气管炎，除有喘息表现外，尚有支气管炎的临床表现，喘息随感染的控制而愈。

婴儿喉喘鸣 是一种先天性喉部发育异常，常伴下颌发育不良或舌下垂等，临床上因阻塞咽喉而致气喘。

异物吸入 由于异物吸入支气管，使支气管阻塞，管腔狭窄，出现吸气性呼吸困难。

心源性哮喘 各种心脏病在左心衰竭时，由于肺淤血、缺氧及支气管痉挛，可引起呼吸困难与哮喘。

其他 鼻咽的腺样体肥大、扁桃体周围脓肿、急性喉炎、低钙所致的喉痉挛、支气管内膜结核病、肺门淋巴结结核、纵隔淋巴结肿瘤等皆可引起气喘。