藏医药发展正面临新挑战专家称需法规支持

目前，据笔者了解，受藏医医疗机构尚未健全、资金缺乏、人才匮乏、藏药材日益匮乏等因素影响，西藏藏医药可持续发展正面临新的挑战。已有专家建议国家和有关部门应加大藏医医疗服务网络建设，并尽快出台藏医药保护法律法规。

价值显著

专家介绍，藏医药有着2300多年的发展历史，在漫长的发展过程中，一直对治疗慢性病、多发病和疑难病发挥着重要作用，特别是对治疗高原地区常见的内科疾病、消化疾病等，有着独特的疗效，而且副作用少。

据统计，西藏拥有各类藏药植物191科、694属、2584种，动物药57科、116属、175种，矿物药近100种。2007年，西藏中成药（藏药）产量突破千吨，达到1.39吨，比上年增长5.2％，截至目前，西藏藏药企业生产藏药品种达350多种，其中12种拳头产品成为“国家中药保护品种”。

与西医相比，藏医优势颇多。西医在治疗急性和外科疾病方面有优势，但西藏县级医疗机构基本上无法开展手术，大部分乡镇卫生院连血常规和尿常规等基本检查项目都无法开展。藏医可以把脉看病，不需要太多的辅助检查手段，更符合西藏的实际，也因此深受广大农牧民群众欢迎。此外，藏医药安全、有效、方便、价廉，农牧区基层每一藏医处方的费用为15元左右，比西医便宜30％以上。

医疗服务网未健全

笔者从西藏自治区卫生厅获悉，目前西藏藏医医疗服务网络尚未健全，各级藏医药机构基础设施条件差的问题未得到根本解决。

目前，西藏已有独立的藏医医疗机构17个。其中，自治区级1所，地区级6所，县级10所。60多所县卫生服务中心藏医药科得到了进一步的巩固和加强；17所藏医药机构病床数达到了601张，每千人床位达到了0.22张，藏医药人员1850人。

尽管如此，西藏基层和城市社区藏医药服务网络仍不健全，城乡之间、区域之间、不同人群之间可享受的藏医药服务差距较大，不能满足人民群众对藏医药服务的需求。例如，那曲、昌都等地区60％的乡镇卫生院都配有藏医藏药，而日喀则、山南等地区70％以上的乡镇卫生院不能够为群众提供藏医医疗服务。

目前，西藏50％以上的乡镇卫生院不能为群众提供藏医药服务，广大人民群众享受不到藏医药快速发展的成果，藏医药在减轻群众负担方面发挥不了应有的作用。

此外，藏医院人才匮乏和编制短缺正严重影响和限制藏医药的发展，同时也影响藏医药为广大农牧区服务的作用。

笔者从西藏藏医学院获悉，目前，西藏藏医学院共有教师100多名，先后培养了1200多名藏医药技术人员。但是，目前基层藏医人才远远不够，基层藏医服务网络尚未健全，藏医技术人员编制受限，部分学生毕业后改行从事其他行业，无法在基层为老百姓服务，藏医人才流失现象比较严重。

西藏地区级以上藏医院的人员编制是上个世纪80年代核定的，按照人口的快速发展和流动人口的不断增长，加之安全、价廉的藏医药服务越来越受到公众的青睐，现有的人员编制已远远满足不了藏医药的服务需求，严重制约了各级藏医院的发展。

保护法律亟待出台

随着藏医药市场化步伐加快和对藏药材乱采乱挖，西藏藏医药发展面临藏药材短缺，甚至无药材可用的危险，这些因素正影响着西藏藏药产业可持续发展的步伐。如何合理开发利用和保护藏药资源，使藏医药产业可持续发展，成为一个值得深思和探讨的问题。

据西藏自治区卫生厅透露，由于西藏还没有出台藏药材保护的相关法律、法规，也没有形成药材保护规划，野生藏药材乱采、乱挖的现象非常严重；藏药材开采无计划、无组织、盲目采挖开发导致部分常用和用量较大的藏药材短缺。目前，西藏的藏药资源日益枯竭，种植资源流失严重，致使一些物种有灭绝的危险。

据笔者了解，如今一些药材资源已濒临枯竭，已无法满足工业化、规模化生产的需求，严重影响藏医药产业的可持续发展。西藏自治区藏医学院院长尼玛次仁介绍，藏药材都是由当地百姓采集，他们常常连根一起采挖，采集方法不科学，造成藏药资源的破坏。目前，红景天、乌努龙胆、虎耳草等30多种藏药材处于濒危状态。此外，当地百姓也常因为不知道藏药厂所需品种，出现采挖的藏药材不是当年藏药厂所需的情况，造成了藏药资源的浪费。

针对存在的问题，西藏自治区卫生部门、藏药生产企业和各地藏医院有关负责人及藏医药学专家建议，国家和自治区应加大对藏药材的保护与监管力度，尽快出台有关藏药材保护的相关法律、法规，加大对藏药材种植技术研究和种植基地建设的投入，尽快形成藏药材的保护规划，使藏药材得到科学、合理的开发和利用。同时，加强藏药材长远可持续发展的规划，使藏药材能得到科学持续发展。