男性也应关注乳腺癌

在乳腺科病房，一般是丈夫陪伴妻子治病，但偶尔也有妻子陪伴丈夫治疗乳腺癌的。北京肿瘤医院乳腺中心的王天峰副主任医师对笔者说，男性乳腺癌虽然少见，但绝不可忽视，因为男性乳腺癌预后往往较差。同女性乳腺癌一样，男性乳腺癌也见于从儿童到老年的各个时期，有报道，年龄最小的患者5岁，最大者93岁。

在一般人看来，乳腺癌是女性的“专利”，其实不是这样。王天峰大夫说，男性乳腺癌发病率约占乳腺癌总数的1％左右，它同女性乳腺癌有许多相似之处，一般认为它也有家族聚集性，也与雌激素有关。

乳腺癌家族史对于男性和女性同样重要，近年研究证实，男性乳腺癌中部分病人确实具有一定的遗传倾向性。很多导致雌激素水平升高或雄激素水平下降的因素或疾病，都与男性乳腺癌发病有关，如该病较多发生于内分泌功能异常、出现乳腺发育的男性人群。性染色体的某些先天性异常也可以显著增加男性乳腺癌的发病危险。众所周知，正常男性性染色体是XY，但性染色体为XXY的男性患乳腺癌的危险率可以高达3％~6％。有研究表明，20岁以后发生腮腺炎性睾丸炎的男子患乳腺癌的机会也较大，应引起重视。还有报道认为，长期从事高温作业的人患乳腺癌的机会较大，因为高温可能损害睾丸功能。

王天峰说，因为性别等原因，男性乳腺癌极易被疏忽，使男性乳腺癌一般确诊较晚。由于男性乳腺组织菲薄，常在短时间内就会出现乳腺外侵犯，使得男性乳腺癌的预后比女性乳腺癌更加恶劣。因此，早期诊断和早期治疗在男性乳腺癌的治疗上具有极大价值。男性乳腺癌的相对低发决定了该病“鲜为人知”的特点，发现本病主要依赖于病人是否对疾病有一定的认识和警惕性。王天峰提醒大家，男性乳腺癌多以乳房肿物为首发症状，凡出现边界不规则、与周围组织分界不清的乳腺肿物均应怀疑本病。王天峰特别忠告大家，因为男性的乳腺良性疾病并不多见，故对乳腺任何异常变化都不应掉以轻心。