专家提醒女性要高度警惕乳腺癌

本报记者　衣晓峰　通讯员　陈英云　乔蕤琳

由于饮食和生活习惯的差异，过去国外（尤其是欧洲发达国家）女性易患的乳腺癌，近些年却悄悄转向侵袭中国女性。如何减少我国女性乳腺癌的发病率，哈尔滨医科大学专家在“乳腺癌的预防与治疗讲座”上对广大女性说，正常生育时间、良好情绪调理和健康生活方式等均是减少此病发生的主要因素。

中国抗癌协会理事、黑龙江省抗癌协会乳腺专业委员会主任委员、哈医大附属肿瘤医院副院长、黑龙江省肿瘤研究所所长庞达教授介绍说，乳腺癌是发病率和死亡率最高的女性恶性肿瘤，2007年全球发病130万人，2007年全球死亡46.5万人，并且发病率还在上升过程中。过去25年，在西方国家此病发病率增加了25%，而在我国的增长却高达96%，且城市高于农村、沿海高于内地。就发病原因，庞教授介绍，此病与生殖、内分泌、饮食、生活方式以及其他环境因素、遗传因素有关，一般初潮年龄<12岁，绝经年龄>55岁，初产年龄>35岁的女性容易发生乳腺癌。还有未生育、未哺乳、月经周期短、绝经后雌激素水平高、电离辐射、吸烟和嗜酒、高脂饮食和肥胖等也是发生乳腺癌的主要危险因素。

庞教授指出，女性朋友应避免一些误区：一些人认为乳腺癌手术范围越大疗效越好、得了乳腺癌乳房一定要拿掉、患乳腺癌手术做好就万事大吉等。这些认识都是不正确的。对于治疗方式，他说，一般乳腺癌手术分Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期。Ⅰ期可根据情况做改良根治术或保留乳房手术加全乳放疗。有复发高危因素的病人作术后辅助全身治疗。Ⅱ期、ⅢA期作根治性手术，术后做辅助化疗和/或放射治疗，雌激素受体阳性的病人给予辅助内分泌治疗5年；也可作保留乳房手术，先给予术前化疗，术后再给予辅助放、化疗。而保乳手术适合早期乳腺癌，这样可以保证标本切缘阴性，疗效和根治术相似。术后需要放疗。

对于未来10年中国乳腺癌流行趋势，庞教授介绍，就全国及农村而言，中国仍是乳腺癌低发国家，受经济发展和环境因素的影响，城市地区乳腺癌发病率将继续保持增长，与西方国家差距将缩小，受建国初期生育高峰的影响，城市乳腺癌的实际发病人数增长将更快，发病集中在45岁以上人群，乳腺癌死亡率将同步增加。

庞教授建议，妇女要请乳腺癌专家评估你是否具有高危险性，请医生制定乳房临床检查计划。女性应做到经常参加体育锻炼，合理的生育年龄，产后哺乳喂养，远离电离辐射，多吃蔬菜、水果、多糖、豆制品、类胡萝卜素，多饮绿茶。40岁以上的女性每年应进行一次乳房X线摄片，每次月经周期前7天进行乳房自我检查，如果月经无规律则每月同一时间检查，以减少乳腺癌发生的危险因素。