脓疱疮

脓疱疮有称为传染病脓痂疹，欲称黄水疮，是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病，其特征为丘疹、水疱或脓包，易破溃后成脓痂、系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。

[临床表现]

1．初起为点状红斑或小丘疹，迅速变为粟粒、豌豆或更大的水疱，约l～2日后，水疱变为脓疱。

2．脓疱较大，壁薄而松弛，疱液浑浊，脓汁沉积于疱底部，成半月形的积脓现象，破后露出糜烂面，干燥后形成黄色脓痂。

3．脓疱疱壁较厚，红晕显著，脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂。

4．多发于颜面、四肢等暴露部位。自觉瘙痒，常因搔抓而不断接种新疹。

5．主要发于2—7岁儿童，多见于夏秋季节。接触传染，可儿童中流行。表现为臀、下腹或大腿上部等尿布区，突然发生大疱，疱液开始澄清，迅速变为脓疱，疱破后可露出糜烂面，病变发展迅速，有的可伴发败血症、肺炎、肾炎或脑膜炎而危及生命。

[诊断]

1．根据临床表现即可诊断。

2．需与水痘相鉴别，后者多见于冬秋季节。发疹时常伴有发热等全身症状，皮疹为向心性分布，以绿豆大到黄豆大的水疱为主，同时可见到丘疹、结痴等各期皮疹，口腔黏膜亦可受累。

现代医学认为本病病原菌主要是金黄色葡萄球菌，少数为链球菌，也可两者混合感染。治疗以局部治疗为主，对皮疹广泛者给予抗菌素治疗。

祖国医学称之“天疱疮”、“黄水疮”或“滴脓疮”者相当于本病。本病之病因病机为脾湿内蕴，腠理失固，热毒外袭肌表而发病。治疗宜清暑利湿或清热泻火、益气解毒。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病64例，全部治愈。病程6~30天，多在10天左右，平均用药15天。