大夫开出运动膳食处方　杭州推行慢性病门诊服务新模式

本报讯（通讯员施水泉记者李水根）一种专门对付慢性非传染性疾病的个人健康管理模式11月中旬在浙江杭州市全面推广。由该市疾控中心地方病慢性病防制所推出的首个健康促进门诊日前开诊。据悉，今后杭州市每个社区均设立这样的门诊，为慢性病病人提供个性化的防治服务。

在这样的门诊里如何看病？据杭州市疾控中心主管慢性病防治的副主任施世锋介绍，第一步是为管理对象建立健康档案，追踪指导，并对相关项目进行定期评价；第二步用能量监测仪监测管理对象每天的总消耗量及运动消耗量，定期做相关项目的检查；第三步根据运动、膳食、平衡原则向管理对象提供个体化的运动、膳食处方；第四步跟踪、评价病人病情，记录各项理化指标及其变化趋势。据了解，一个病人完成以上程序需3个月时间。

半个世纪以来，杭州市的疾病谱发生了很大的变化：2002年的传染病发病率已比解放前下降73.6％，而以糖尿病、高血压、高血脂和肥胖为主的慢性病已成为危害人民健康的最主要“杀手”，吃得过好、过多，运动过少，不良嗜好（如嗜烟、酗酒）等是导致这种变化的主要原因。慢性病的防治需要综合性措施多管齐下，因此该门诊在健康干预和促进上大做“文章”：确定病人（管理对象）为全体市民，包括糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖症、亚健康者，也对身体正常的成年人进行运动、膳食指导。