治过敏性鼻炎没有特效药

专家热线主持：武汉大学人民医院耳鼻咽喉、头颈外科教授 陶泽璋

问：我今年40岁，确诊为过敏性鼻炎15年。对于我这种疾病有何特效药？脱敏针的疗效及持续时间是多长？费用多少？

答：迄今为止，过敏性鼻炎尚无特效药。目前临床应用的主要有抗组胺药、局部减充血剂、局部激素药物治疗、脱敏治疗、其他各种非药物治疗如冷冻、射频、激光以及手术治疗等。这些方法均有一定的疗效，可单独用药，也可几种方法结合起来。如果变应原试验能够找到明确的过敏物质，则脱敏针疗效确切。脱敏针一般须持续注射2年时间。过敏原试验费用为90元，脱敏针药费为2500元。

问：我今年35岁，鼻痒、打喷嚏、鼻塞10余年，以春秋季节为重。如何治疗较好？能否手术？费用多少？

答：这是比较典型的季节性过敏性鼻炎。很多治疗方法可以缓解发作期间的各种症状，包括药物治疗和手术治疗。推荐口服抗组胺药、局部使用激素类或抗组胺类药物。在这些治疗无效的情况下，可推荐手术。手术时间为3-5天，费用为2000元左右。

问：我今年18岁，流脓鼻涕10年余。诊断为鼻窦炎，该如何治疗？需要做什么检查？

答：过敏性鼻炎持续存在、反复多次感冒或鼻腔解剖结构异常等都可以导致鼻窦炎的发生。该病如不及时治疗，可引起头疼、嗅觉障碍、记忆力下降，可并发鼻息肉、咽炎、中耳炎及哮喘等疾病。建议你尽快治疗。治疗方法有保守治疗与手术治疗。鼻窦CT可明确病变范围，对该病的诊断及治疗有较大的帮助。

问：我小孩今年12岁，打喷嚏、流清涕，头昏、咽喉痒，常年性发作已有两年。现在该如何治疗？我本人以前患有过敏性鼻炎，这种病是否会遗传？能自愈吗？

答：过敏性鼻炎主张综合治疗。主要包括药物治疗及脱敏治疗。您小孩可以先做过敏原试验，如果有明确的过敏原，则可行脱敏治疗，同时联合抗组胺及局部激素治疗。过敏性鼻炎与遗传有一定关系。但父母与子女同患过敏性鼻炎时亦不能认为其就是遗传。因为过敏性鼻炎是一种“环境病”，其发病与生活的环境有很大的关联。父母与子女有时处于相同的生活环境下，因此有可能同时发病。轻微的过敏性鼻炎有可能随着生活环境的变化、体质的改善及适当的治疗而“自愈”。但过敏性鼻炎反复发作可导致鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘等诸多并发症，影响患者生长发育及生活质量，因此，一旦诊断明确，还是应该积极治疗。