护理秋季腹泻患儿五注意

宋丽华　山东莱阳中心医院

秋天来临，婴幼儿秋季腹泻多了起来，这种腹泻最喜侵犯6个月～2岁的婴幼儿。婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的急性肠炎，以起病急、病情重，发热、上呼吸道症状重，呕吐多、腹泻频，排洗米水样或蛋花汤样水便，常伴失水性酸中毒等全身症状为其特征。

秋季腹泻的传播途径主要是通过消化道传染，婴幼儿感染轮状病毒后，经过1～3天发病，病初几乎每个孩子都有呕吐现象，持续2～3天。多数患儿有发热，体温多在38℃～40℃之间，持续1～4天。病后两天出现腹泻，大便每日10次左右，水样便或蛋花样便，呈花绿色或乳白色，可有少量黏液，无脓血，无腥臭味，本病为自限性疾病，腹泻多在病后4～7天自愈，少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿可发生猝死，可能与并发心肌炎有关。对腹泻患儿的护理主要应注意以下5个方面。

防脱水

可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐给孩子服用。给孩子喂时应该耐心，少量多次地喂，每2～3分钟喂一次，每次用匙喂10～20毫升；这样积少成多，约4～6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受或腹泻程度加重，就应该带孩子去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。如果孩子哭闹不止，还要考虑是否出现肠套叠或疝气。

莫受凉

由于腹泻，病儿的肠蠕动已经加快，如果再受了凉，则腹泻的情况将更加严重，因此要特别注意病儿腹部的保暖。家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部，还可以给孩子揉揉肚子，以减轻病儿的腹痛。

调饮食

无论病情轻重均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数，缩短每次哺乳时间，可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后，可逐步恢复饮食，进食必须由少到多，由稀到浓地进行。

慎用药

秋季腹泻是由病毒引起，抗生素不但无效还会杀死肠道中正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。

讲卫生

轮状病毒感染可以通过手口相传，父母给孩子喂食前，一定要洗净双手。并且，由于病毒还可以通过大便排泄，给孩子换尿布、处理污物后，也要洗净双手，以防再次感染。此外，还要加强患儿臀部护理，要及时更换尿布，每次便后用温水洗净，然后涂抹一些植物油或鞣酸软膏，以保护皮肤，防止尿布皮疹。