看看你是哪种脂肪肝

四五月份，许多单位都要给员工安排一次全面体检。前两天，在某事业单位就职的刘先生拿到了自己的体检报告，上面清清楚楚地写着“重度脂肪肝”。他记得，第一次查出肝有问题，还是三年前，脂肪肝正在和职位成正比发展。令他“庆幸”的是，有这问题的并非他一个人，科室里的小伙子大学毕业才两年，都已经和脂肪肝沾上了边。

据调查，30岁上下的年轻上班族，每十人中就有三人患脂肪肝，而40岁以上的人群中患病就更高了。浙江一家省级医院曾为近百名企业家体检，脂肪肝的患病率高达60%以上。目前，脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾患。

不及时治疗，脂肪肝就可能转化为肝硬化、甚至肝癌，想当年演员傅彪的病就是这么一步步演化过来的。

肥起来的肝脏毛病多

肝脏是我们身体中一个处理脂肪的“化工厂”，本身并不储存多少脂肪，正常情况下，健康成人的肝脏中脂肪含量应不超过肝脏总重量的4％～5％。食物中的脂肪运进肝脏后，经肝细胞加工处理，转化为人体所需要的能量。一旦输入肝脏的脂肪过多，超过了肝脏的处理能力，积压下来的脂肪就会储存在肝细胞中，一旦超过正常的5％上限时，临床上即可诊断为脂肪肝。

驮着日益沉重的脂肪，肝细胞的正常工作会受到故障，直至出现纤维化。据统计，脂肪肝转化为肝脏纤维化的几率可高达25％，而其中又有约2％～8％的患者会因为肝脏纤维化程度的不断加重，最终发展为整个肝脏的完全纤维化，即“肝硬化”。杭州市中医院肝病专科副主任医师丛川说，晚期肝硬化会导致消化道大出血，肝性脑病，直至危及生命。

值得重视的是，大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状，仅能感觉到食欲减退、乏力、腹胀等症状，不易引起重视。而当出现肝区疼痛，恶心呕吐时，脂肪肝已到相当程度了。

脂肪肝是一种与生活方式有很大关系的疾病。医师总结了脂肪肝的高危人群。

A肥胖

特别是腰腹围肥胖者肥胖者全身脂肪多，内脏周围的脂肪自然相应也比较多，原本只是“转运站”的肝脏就被迫充当起了“储藏室”。

研究表明，在超过标准体重10％以上的人中，72％患有脂肪肝，而其中20％为重度脂肪肝患者。特别是那些腰围、腹围特别大的人，说明他们腹腔内的器官周围脂肪特别多，患脂肪肝的风险就更大了。

解决对策：有效控制体重，主要从节制饮食和控制总热量着手。尽可能多选择鱼、虾、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物，少吃动物内脏、肥肉等高脂肪食物；多食用新鲜绿叶蔬菜等富含维生素的食物，少吃冰激凌、糖果等高糖食物；多饮用白开水，少喝肉汤、鸡汤等浓汁高汤。烹调方法应多选蒸煮炖，少用爆炒煎炸。

另外，运动能有效预防肝脏“胖”起来。多做慢跑、游泳、跳绳等有氧运动，成年人运动时心率达到100次/分钟以上，最高心率不超过“200－年龄”的目标，每次运动30分钟以上，每周不少于3次。

B嗜酒

豪饮者酒精进入人体要由肝脏来分解代谢。而酒精对肝细胞有毒性，长期大量饮酒，会导致肝细胞对脂肪酸的分解代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，引起酒精性脂肪肝。有统计表明，每天饮100克烈性白酒，持续10年，发生脂肪肝的几率将高达90％。

解决对策：严格控制饮酒量，最好是能戒酒。

C营养不良者

脂肪肝并非胖人专利，过度节食引起的饥饿、厌食以及因胃肠功能引起的营养吸收不良，身体就无法获得正常运行所需的能量。这时，体内原本沉睡着的皮下脂肪便苏醒了，前来充当身体的“替补能源”。一时可以，但若长期如此，脂肪大量涌入肝脏，超过了肝脏能够承受的极限，就在肝内蓄积起来，造成营养不良性脂肪肝。

解决对策：优化食物结构，合理调配营养。多吃鸡蛋、牛奶、鲜鱼、瘦肉、豆制品等高蛋白饮食，同时可选用富含不饱和脂肪酸的植物油。特别提醒，长期营养不良者往往存在消化功能不良，增加营养时要一步步慢慢来，否则贪多嚼不烂，反而弄伤了肠胃。

D糖尿病患者

有调查显示50%以上的II型糖尿病患者都在不同程度上饱受脂肪肝的折磨。这是因为糖尿病尤其是Ⅱ型糖尿病患者中普遍都有高胰岛素血症，而高胰岛素血症会导致脂肪肝等代谢性疾病。

解决对策：脂肪肝和糖尿病就像一对难兄难弟。糖尿病可能引发脂肪肝，而脂肪肝同样会增加糖尿病的发病几率，因此，积极治疗糖尿病是关键。