牙周脓肿

牙周脓肿包括根尖脓肿和化脓性齿龈炎。是指发生于牙龈或牙床上的急性化脓性疾病。中医学称之为“牙痛”、‘牙疔”。凡生于两侧牙龈部的称为牙痛，而生于门齿牙龈部的称为“牙疔”。

未病先防

（一）注意口腔卫生

养成早、晚、食后漱口的良好习惯，勤漱口，就能清除口齿之间的食物残渣，保持口腔和牙齿的卫生，使之不龋。若发现齿龋，应及早治疗。如不及时治疗，龋深时，细菌及其毒素可通过牙本质小管或直接通过穿髓孔感染牙髓，而引起根尖部及牙周组织的炎性病症。

（二）保护牙齿

爱护牙齿，不被跌碰伤，因急剧的外力如跌倒，碰撞等，加于牙上，常成为根尖周围炎的病因。若已被跌碰伤门齿者。应及早造口腔科医生治疗。则可减少或杜绝本病的发生。

（三）节饮食

平素宜节制饮食，切勿暴饮暴食，匆过食辛辣肥甘厚味之品，以防辛热，食滞胃肠，使胃腑积热蕴蒸上攻口齿而发为本病。

（四）叩齿

葛洪《抱朴子》）一书指出：“牢齿之法，晨起叩齿三百下为良”《养生四要·慎动》也说“齿者，骨之标也，齿宜数叩，叩则不龋”。说明晨时叩齿有健齿坚齿的作用。叩齿还可促进唾液分泌物增加，辅助脾胃消化，可以减少食滞、胃肠无积热，可减少本病的发生。

既病防变

牙痛、牙疔一般预后良好。若治疗失当或延误治疗，以致邪毒入里，损及骨质，久则骨质被腐蚀而形成漏管。一旦形成漏管，则可以管内长期流出脓汁，甚致有死骨排出，成为牙漏。

（一）中医治疗

红肿初期，高肿焮红，坚硬疼痛者，治宜散风清热解毒。

方药：桑叶9克、菊花6克、紫花地丁15克、竹叶3克、生石膏30克、生山栀9克、黄芩9克、银花15克、连翘30克、赤芍9克、芦根15克、水煎服。若大便秘结者，可加生大黄12克、元明粉6克（冲服）。

（二）针灸治疗

可针合谷、下关、平安等穴位，耳针：上下颌、神门、交感。

（三）西医疗法

首应采取开放引流，排脓可以立即止痛。同时配合消炎止痛，如抗菌素类的使用，可根据病情选择用药。须注意过敏史。