正确认识中成药含兴奋剂问题

国家食品药品监督管理局2008年3月中旬公布了含有兴奋剂中成药药品名单，5月中旬又对名单进行了更改，删除了川贝枇杷糖浆等53个不属于含兴奋剂目录所列物质的品种。

中成药中含有兴奋剂一般分为两种情况：一是中成药中添加了西药成分，此成分为兴奋剂目录所列物质，比如珍菊降压片、脉君安胶囊等药中含有利尿药氢氯噻嗪。二是中成药的原料——中药材本身含有兴奋剂目录所列物质，比如一些抗风湿的中成药用了中药材马钱子，而马钱子的主要成分为士的宁；一些抗感冒或止咳平喘的中成药中用了麻黄，而麻黄中含有麻黄碱。

添加了西药的中成药，实际上是中西医取长补短、结合应用的一种方法，而且这种情况只占中成药的小部分。对于此种药被列为含兴奋剂药物，人们比较理解。而对于没有添加西药的纯中药却被列入含兴奋剂药物名单，人们的疑问较多。中药材不是天然药吗，怎么会有兴奋剂成分？事实上，虽然中药材来自动植物或矿物质等非人工生产、合成的物质，但它们同样是含某种化学成分的物质；而且，它们对于疾病的功效，同样是通过其中所含的一些化学成分来完成的，其中的一些成分就可能是兴奋剂目录所列物质，比如士的宁、麻黄碱。

国家食品药品监督管理局所发通知的目的，显然是为即将参加北京奥运会的运动员着想，担心他们因为误服了含禁用物质的中成药而通不过兴奋剂检测，要求这些中成药标明“运动员慎用”。但是一些人却因此出现了错误的认识：当前市场上的大部分中成药都添加了西药成分，有的在成分表中标明（往往放在最后），更多的则是不标明，属于非法添加。实际上，没有标出西药成分的中成药，说明其本身就没有添加西药成分，其之所以在含有兴奋剂中成药药品名单中，是因为其原料中药材中含有兴奋剂目录所列物质。因此，没必要对此大惊小怪！（作者为湖北省黄冈市第一人民医院药剂科主任、副主任药师 王树平）