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先天性肺囊肿

先天性肺囊肿在小儿并不少见,属于先天性支气管肺发育畸形。按病理分类可分为支气管源性、肺泡源性和混合性三种,囊肿可为单发性或多发性。临床症状决定于囊肿的位置、大小、以及和邻近器官的关系,以及是否与气管相通;如囊肿小,不与气管相通可无任何症状,偶尔在体检时被发现;而较大的囊肿继发感染后或突然胀大压迫周围组织时可出现咳嗽、喘憋等症状,严重者甚至出现呼吸困难,紫绀。压迫食道可出现吞咽困难。张力高的含气囊肿则容易破裂合并张力性气胸。在胸部X线检查中,囊肿自身的形态多种多样,可见单发或多发囊腔;继发感染后形成厚壁囊腔;或实体样,需与很多其他疾病相鉴别,如肺大泡、肺脓肿、肺肿瘤、先天性腺瘤样畸形等。应密切结合病史,仔细分析,注意随访观察。一经明确诊断,应手术切除,手术前应避免反复感染,增加患儿的痛苦,给手术带来难度。

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