典蕴文化网>中医中药>中医知识>冬至话冻疮

冬至话冻疮

冻疮是长时间或间断在5~10℃的低温、潮湿的条件下生活而引起的局部组织损伤,常可反复发病。如果缺乏运动、肢体末端血液循环不良、鞋袜过紧、局部潮湿多汗、营养不良、贫血等,均可成为其诱因。

冻疮的发生是由于冷刺激的直接作用,使皮下血管痉挛,局部血液循环不良、组织缺氧及细胞受损,血浆外渗引起水疱,体液渗出引起局部水肿。

冻疮好发于耳郭、鼻尖、手指、足跟、足背等处,特别是手背外侧、足背外侧易发生。常对称分布,病程缓慢,可绵延数周至数月,气候转暖可自愈。次年冬季常再发。本病多发生在深秋初冬和早春时节,常见于儿童、妇女或久坐不动、周围血液循环不良者和工作在低温潮湿的环境中的人。

起病初期表现为局部瘙痒红斑或紫色肿块,界线不明显,触之冷凉,压之退色,压力解除后,红色缓慢恢复,提示局部血流不畅。此时如注意保暖,损害可数日消退。重者肿胀加剧,可发生水疱、溃疡糜烂。迁延不愈的冻疮局部呈紫色,有散在硬结。但不出现组织坏死;治愈后患处皮肤对冷敏感,严重冻疮可遗留疤痕。

冻疮应与轻度冻伤相区别。轻度冻伤发生在0℃以下冷而干地区,有冻结史,先麻木后疼痛,一般不复发,用40~42℃温水快速融化复温,是治疗冻伤早期(冻结期)最有效的方法。而冻疮是发生在0℃以上,没有组织冻结史。预防的重点是寒冷季节注意保暖,要求室温保持在15℃以上,相对湿度在50%左右。潮湿的手套及鞋袜应及时更换或烤干,鞋袜不可过紧。汗脚不宜穿胶鞋,因胶鞋透气性差,出汗后易使脚潮湿。多汗者洗手、洗脚后,可外用止汗粉,以保持手脚干燥。

坚持户外锻炼,手足易冻部位可在每天入睡前用热水浸泡,清早用冷水洗手、洗脸、擦干按摩,以改善局部血液循环,增强耐寒能力及冷适应。

易受冻部位,可搽凡士林或其他油脂类,以保护皮肤。

冻疮一旦发生,治疗的关键是摆脱湿冷环境及湿冷作业环境,保持冻疮局部温暖和干燥,否则治疗难以奏效,并易复发。冻疮是自限性疾病,环境改善了,不治也会好。

冻疮的治疗原则是消炎、止痒,促进血液循环。半破溃者用1%呋喃西林霜(别人有过敏现象)或2%新霉素霜剂涂搽患部,也可用各种增加局部血液循环的理疗器。对已破溃者,首先用生理盐水反复清洗创面,外用5%硼酸或10%鱼石脂软膏或05%新霉素软膏或20%紫草软膏涂敷,用无菌纱布包扎。

冻疮酊:黄柏、桂枝各30克,当归、干姜各25克,红花、冰片各5克,干尖辣椒10个,用95%酒精500毫升封盖浸泡15~20天,去渣用治疗,凡有冻疮史者,用上药提前涂搽7~10天后,一般不再发生冻疮。涂搽时,先将患处用温开水洗干净,待干后,再用消毒棉球蘸药涂搽即可,每天2~3次。

桂苏酒:取桂枝、苏木各100克,细辛、艾叶、当归、生姜、花椒各60克,辣椒6克,樟脑30克,用75%酒精3000毫升浸泡7天以上,用棉球蘸药搽患处,每日3次。此方去樟脑、酒精,有皮损者去辣椒,水煎洗患处效果较好,并可起到预防冻疮作用。

猜你喜欢

  • 从脾论治儿科疾病——李家民学术思想浅述

    天津中医药大学第二附属医院李家民主任从事中医儿科工作已近40年,秉承享誉津门的“小儿王”任宝成老中医的思想,注重“脾胃学说”,结合任老的验案及其自身多年的临床经验,继承和发扬“脾胃论”的学说,逐渐形成了有自身特色的学术思想——以“脾胃为中心

  • 治肛周脓肿验案

    胡本先 陕西岚皋县中医医院刘某,男性,44岁,因肛门块物肿痛反复发作两个月来院就诊。自诉两个月前突发肛门左侧有一鸽蛋大小包块,肿胀疼痛,经抗生素静滴治疗,疼痛稍减,肿块未消,每因劳累则肿痛又起,无恶寒发热,无里急后重及黏液脓血便,无便血,大

  • 一贯煎治疗痤疮体会

    熊兴江 中国中医科学院广安门医院心内科痤疮病机多属血热、湿热、热毒、血瘀,一般多将本病分为肺热证、血热证、胃肠实热证、热毒证、湿毒血瘀证等,治疗上分别选用泻白散合枇杷清肺饮、桃红四物汤、清胃散、五味消毒饮和除湿解毒汤等。但我们发现,临床辨治

  • 鬼箭羽忍冬藤外用治药疹

    王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所鬼箭羽性寒,味苦。功能活血散瘀,杀虫。《本草述》:“鬼箭羽,如《本经》所治,似专功于女子之血分矣。又如苏颂所述古方,更似专功于恶疰及中恶气之毒以病于血者也。”忍冬藤性寒,味甘,气平,具有清热解毒之功效,可以

  • 脾胃治疗不可忽视“脾阴”

    王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院脾胃病者,医者多倡导东垣之论,一部《脾胃论》集脾胃学术之大成,其论述详于温补而少于清滋,往往忽略脾阴治疗,后世医家也多遵其说。然脾与其他脏腑一样,也有阴阳之分。纵观古今立说,论脾阴者颇多。《灵枢·五邪》篇云