南京市第二医院研究发现：复方甘草酸苷对艾滋病患者有免疫支持作用

南京市第二医院研究人员日前进行了复方甘草酸苷辅助治疗艾滋病的研究，并进行T淋巴细胞亚群等临床观察，结果表明，复方甘草酸苷对艾滋病病毒有一定抑制作用，对艾滋病患者有免疫支持作用。

目前艾滋病的主要治疗方法是高效抗逆转录病毒治疗（HAART），即应用三种或三种以上的药物联合进行抗病毒治疗，其疗效肯定，但副作用较大，患者常因为其消化道反应、骨髓抑制、头晕、肾损、肝损等不能坚持而放弃治疗，故其顺应性较差。国内研究开发多种中药来进行抗艾滋病治疗，但都仅能提高免疫功能而对病毒无明显抑制作用。复方甘草酸苷是从中药甘草中提取的有效成分，也是一种抗炎物质，同时具有抗病毒活性，对艾滋病病毒（HIV-1）的复制有抑制作用。此前，国外曾有报道，甘草酸苷对HIV阳性患者周围血单个细胞培养的HIV病毒复制有显著的抑制作用。复方甘草酸苷还能降低HIV-1感染者P24抗原。另外，该药还是重要的保肝药物，可对抗HAART的部分药物副作用。国外也有应用复方甘草酸苷治疗艾滋病合并丙肝、乙肝感染的报告。

南京市第二医院将艾滋病病例分为两组，每组20例，治疗组中男14例，女6例；年龄在23～48岁之间，对照组中男13例，女7例，年龄在18～48岁之间，所有病例均符合艾滋病国家诊断标准。

40例患者均应用流式细胞仪检测了T淋巴细胞亚群，包括CD4T细胞绝对计数、CD38的检测。在对照组中，研究人员用高效抗逆转录病毒疗法（HAART）对患者进行治疗。应用主要方案为，拉米夫定、司他夫定加依非韦伦，司他夫定、去羟肌苷加奈伟拉平；其他方案有，齐多夫定/拉米夫定加茚地那韦，齐多夫定/拉米夫定加依非韦伦，依非韦伦加茚地那韦。

治疗组、对照组在抗病毒治疗及其他治疗方面相同，但治疗组同时加用复方甘草酸苷治疗，方法为静脉滴注200毫克/日，或口服300毫克/日，6个月为1疗程。研究人员对40例患者外周血淋巴细胞表面CD38的表达情况以及CD4的检测情况进行研究，可见6个月后治疗组CD4的恢复明显高于对照组（P＜0.01），CD38的表达显著低于对照组（P＜0.01）。通过对治疗组和对照组的观察，治疗组较对照组药物毒副反应显著减少，有助于提高HAART服药后的顺应性。

国外研究表明，HIV感染者外周血CD4、CD8T淋巴细胞表面分子CD38、HLA-DR、CD95随着病情的发展，均有不同程度的增加，HAART治疗后显著下降，反映患者体内T淋巴细胞异常激活和凋亡增加，能反映病情的进展程度，特别是CD38、CD8T细胞百分比与病毒载量呈正相关。南京市第二医院研究发现，患者在抗病毒治疗后CD38下降较对照组更明显，CD4升高更显著，说明复方甘草酸苷对艾滋病病毒有一定抑制作用，对艾滋病后的免疫有支持作用。