中西药合用治疗社区获得性肺炎

最近，广州中医药大学第一附属医院刘建博等采用痰热清注射液与西药合用的方法治疗社区获得性肺炎（CAP），取得满意疗效。

刘建博等收集该院呼吸科住院CAP患者100例，将他们随机分为治疗组和对照组。治疗组50例在西医抗炎、止咳化痰、降湿及对症治疗的基础上给予痰热清注射液20毫升加入5％葡萄糖注射液250毫升中静脉滴注，每天1次。对照组仅采用上述常规西药治疗。两组均以7天为1个疗程。观察两组患者临床表现、体温和白细胞计数下降时间、血清超氧化物歧化酶总活力(T-SOD)和血清丙二醛（MDA）含量，以及血常规、尿常规等安全性指标。

结果显示，治疗组治愈23例、显效21例、进步4例、无效2例，愈显率为88％，与对照组62％的愈显率相比差异有非常显著性意义（P<0.01），治疗组疗效优于对照组。两组治疗后体温变化比较：治疗后治疗组第1天体温已经明显下降，第2天已基本降至正常，第3天体温已完全正常；对照组第3天仍有低热，第4天后才降至正常，从平均退热时间来看，治疗组明显优于对照组（P<0.01）。两组治疗前后白细胞计数变化比较：治疗后白细胞治疗组第1天即开始明显下降，第2天已降至正常，明显优于对照组的第1、2天略有下降，第3天才降至正常（P<0.01）。而且，在提高SOD活性和降低MDA含量方面，治疗组亦明显优于对照组。

研究人员认为，社区获得性肺炎在中医学中属于“风温肺热”、“咳嗽”和“喘证”等范畴；辨证多属痰热阻肺，故应治以清肺化痰、止咳平喘。痰热清注射液为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘等中药经现代技术制成的纯中药注射液，有清热解毒、化痰解痉的功效，正可以针对社区获得性肺炎的中医病机，因而在与抗生素联合应用治疗社区获得性肺炎时可以相互补充，取得显著疗效。