牵正散

明·方贤着《奇效良方》：牵正散处方

白附子、僵蚕、全蝎，等分，生用为末。

功能主治

治中风口眼歪斜，半身不遂。

用法用量

热酒调下，不拘时服。服二钱。

摘录明·方贤着《奇效良方》《杨氏家藏方》卷一：牵正散处方

白附子 白僵蚕 全蝎（去毒）各等分

制法

上药均生用，共为细末。

功能主治

治中风口眼歪斜。

用法用量

每服3克，热酒调下，不拘时候。

摘录《杨氏家藏方》卷一宋·《杨氏家藏方》：牵正散组成

白附子、白僵蚕、全蝎(去毒)各等分(生用)。

用法

上为细末。每服一钱(3克)，热酒调下，不拘时候。

功效

祛风化痰止痉。

主治

主治风中经络，口眼喁斜，舌淡红，苔白，脉弦。

临床应用

临床主要用于治疗面神经麻痹、三叉神经痛、中风后遗症、多发性抽动症、血管神经性头痛、偏头痛等神经系统病症。

1.面神经麻痹：320例面瘫患者随机分为治疗组和对照组，每组各160例。两组均运用针灸治疗患侧，治疗组在针刺治疗的基础上采用加味牵正散内服外敷治疗，而对照组在针灸组治疗的基础上加服西药治疗。结果：治疗组：痊愈151例，好转7例，无效2例，总有效率96.67%；对照组：痊愈132例，好转25例，无效3例，总有效率85%。(《光明中医》2012年第6期)

2.三叉神经痛：120例三叉神经痛患者随机分为对照组和治疗组各60例。治疗组患者在对照组服用西药卡马西平片基础上进行辨证分析，采用中药牵正散加减。结果：治疗组显效率为96.67%，对照组为88.33%。(《浙江中医药大学学报》2013年第2期)

3.血管神经性头痛：79例血管神经性头痛患者随机分为中药治疗组49例，对照组30例，疗程为20～30日。结果：治疗组有效45例，有效率为92%；对照组有效22例，有效率为73%。(《中西医结合研究》2009年第4期)

4.小儿抽动秽语综合征：牵正散加减治疗小儿抽动秽语综合征25例，结果：痊愈12例，显效8例，有效4例，无效1例，总有效率96%。(《安徽中医学院学报》2013年第5期)

方解

本方是治疗面神经麻痹的基础方，方用白附子、白僵蚕祛风痰、解痉挛；佐以全蝎祛风止搐，用热酒调服，可引三药直达头面受病之处.临床应用以口眼歪斜为辨证要点。临床应用加蜈蚣、天麻祛风止痉，则功效更佳；不过方中昕用白附子、全蝎为有毒之品，服用量不宜过大、疗程不宜过长。

本方相关临床研究非常多，常配合针灸、电针等使用，若外邪偏盛，可伍用大秦艽汤、川芎茶调散；久病夹瘀，则合用四物汤、桃红四物汤；久病夹虚，宜加用补阳还五汤、补中益气汤、玉屏风散等；还可配合甲钴胺等营养神经的西药。

现代研究

家兔后肢血管恒速灌流泵法实验表明，本方局部用药后20分钟可使专用敷药之后肢灌流血管阻力下降，用药30分钟作用达高峰。同样实验，大白鼠用药后10分钟时后肢血管阻力下降，30分钟作用达高峰，60分钟后阻力开始恢复。

方歌

牵正散是《杨家方》，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼歪斜疗效彰。

摘录宋·《杨氏家藏方》