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急进性肾炎的治疗和预后

多数患了急进性肾炎的病儿在3个月至1年内发展为严重肾功能衰竭而危及生命,但如果能早期及时采取强有力的措施,积极妥善治疗,是有可能挽救部分病儿生命的。早期治疗一般包括,给予大剂量的激素、环磷酰胺(免疫抑制剂)、肝素(抗凝血药物)等,并进行透析治疗。这样有可能使病情稳定或缓解,待病情稳定后,得以进行肾移植手术。

当孩子患了急进性肾炎后,积极治疗固然很重要,饮食调节也不能忽视。病儿要绝对卧床休息,饮食要遵循无盐或低盐、低蛋白(高质量蛋白)和高热量的原则,这对保护孩子剩下的一点肾功能十分重要。如蛋白质可以按每公斤体重每日0.5-0.6克供给,其中一半给予优质蛋白质食物如牛乳、鸡蛋、瘦肉等。但要少吃含蛋白质的主食如米、面,而应以麦淀粉作为主食(参见本书有关肾功能衰竭的章节)。蔬菜可选择萝卜、冬瓜、黄瓜、扁豆等清淡蔬菜,水果宜选择梨、枇杷、荸荠等。不要给孩子吃辛辣刺激的食物(如姜、葱、韭菜、辣椒等)和油腻、蒸、炒、酸醋腌制过的食物,海味、带鱼等也应忌食。

做父母的不要轻视孩子患感冒,感冒后不但要积极治疗,若孩子在感冒治愈后的2-3周出现浮肿、尿血、头疼和尿量减少,必须到医院看病。

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