健康的8大基石

张献怀　解放军总医院第一附属医院

1992年，世界卫生组织发表维多利亚宣言，提出人生健康的四大基石——合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡；

2009年4月，中华医学会会长、中国工程院院士钟南山又补充提出健康的第五大基石——早防早治；

近日，解放军总医院一附院心身医学科主任彭国球在此基础上，进一步补充了三条：远离淫毒、避免伤害、充足睡眠，提出——

解放军总医院第一附属医院心身医学科主任彭国球从事临床医疗工作20余年，根据长期的临床实践和大量病例的总结思考，在维多利亚宣言和钟南山院士提出的健康五大基石的基础上，认为人生健康要有八大基石：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、远离淫毒、避免伤害、充足睡眠、心理平衡、早防早治。

彭国球说，不同时期，人们赋予健康的内涵是不完全相同的。过去人们物质生活极度匮乏，生存成为人的第一需要，人们认为能吃能喝能动，身体没有大病就是健康。随着社会的进步，医学知识不断更新，健康的概念也在逐步更新和不断完善。现代医学认为，人的健康包括躯体、心理和道德健康三方面内容，一个健康的人不但要有健康的躯体，还要有健康的心理以及对社会和环境的良好适应能力。

在彭国球提出的健康八大基石中，他将原来的“合理膳食”修改为“合理饮食”，他说其意义在于强调更加重视人的七大营养素（蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、水）中需求量最大的水的科学性和安全性。对于现代人来说，喝水已不仅仅是补充水分那么简单。现在市场上各种各样的饮料令人眼花缭乱，加上名目繁多的桶装水如矿泉水、纯净水等，这些饮料让人们有机会选择自己喜爱的口味，并从中摄取相应营养的同时，也给人们健康带来很大的影响。

以可乐为代表的碳酸饮料刚开始面世时，因其口感好，产生的气体能把胃里的热量带出来，给人舒适和兴奋的感觉，所以很多人都非常喜欢喝。但各类碳酸饮料中的糖分较高，长期喝容易导致发胖。可乐中含有安钠咖，与咖啡因同类，同时还含防腐剂。这些成分对身体都有一定影响，应尽量少喝碳酸饮料，尤其是儿童、妇女以及老人，最好不喝。

最近，《美国医学营养学期刊》发布了世界上第一份“健康饮料指南”，提出了日常饮料“六级金字塔”，把水作为最常规、最基础的饮料，强调每日饮用的饮料中，无热量饮料的比例应超过60％；牛奶等富含营养的饮料不得被低营养高热量的饮料所替代；加糖饮料的摄入必须减少，同时应增加低热量饮料的摄入。

在谈到为什么把“远离淫毒”作为健康基石之一时，彭国球说，食色性是人生的重要内容，性及性生活是成年人必须认真面对和妥善处理的重要事情，和谐的性生活有益健康。然而，禁欲和纵欲都会对健康不利，甚至引发相关性疾病而危害健康。艾滋病及其他性传播疾病进一步蔓延的风险大，疫情仍会在相当长的时间内呈上升趋势。这不仅损害当事人的健康，也危害了下一代人的健康。所以，要加强性传播性疾病和毒品成瘾性疾病的宣传教育，劝导人们珍爱生命，关注健康，远离淫毒。

目前，各种伤害已成为危害人们健康，导致早亡的重要因素。彭国球介绍，据统计，我国每年约有3.5亿人次受到意外伤害，因各种伤害而死亡的达350万人。另有资料显示：在我国，14~40岁年龄段人群死亡的第一位因素是损伤和中毒。我国每年有28万人因自杀而死亡，有250万人自杀未遂。仅2009上半年，全国共发生道路交通事故107193起，造成29866人死亡，128336受伤。每年有数千万人因各种事故灾害或各种原因而受到来自自己或他人或动物等的人身伤害后致病、致伤、致残。这其中除极少数属于难以避免的自然灾害和意外事故外，绝大多数的人为事故或人为伤害是可以预防和避免的。彭国球说，普及安全常识，在全民中广泛深入持久开展敬畏生命、珍爱健康、避免伤害的教育，加强人文关怀是现代社会所必需的，是以人为本构建和谐社会的重要组成部分。

“充足睡眠”也是彭国球补充提出的健康基石之一。他说，现代人的睡眠较古人少了很多，我国城市居民每天的睡眠时间较30年前平均减少了近一个小时。世界卫生组织公布的最新数字显示，全球近1/4的人受失眠困扰，每年近8.6亿人患失眠抑郁障碍，美国的失眠发生率高达32％~50％，英国为10％~14％，日本为20％，法国为30％。失眠障碍已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。在压力越来越大、竞争越来越激烈的今天，现代人特别是青少年学生和职场白领，能够美美地睡到自然醒已经成了日常生活中的一种奢侈。没有良好的睡眠，就没有健康的人生。

随着医学模式的转变和我国人群疾病谱的变化，高血压、高血脂、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病人数越来越多，体重超标和肥胖等有损健康的问题也日益普遍。随着工业化、城镇化的进程以及社会节奏的加快，各种伤害事故、睡眠障碍和心理疾病也在增多。谁掌握了人生健康的八大基石，谁就掌握了健康的钥匙，谁就掌握了生命健康的主动权，更加自觉积极享受健康的美好人生。

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世卫组织制定的十大健康准则

第一，有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重工作，而且不感到过分紧张与疲劳。

第二，处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。

第三，善于休息，睡眠好。

第四，应变能力强，能适应外界环境的各种变化。

第五，能够抵抗一般性感冒和传染病。

第六，体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置协调。

第七，眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎。

第八，牙齿清洁，无龋齿，不疼痛；牙龈无出血现象。

第九，头发有光泽。

第十，肌肉丰满，皮肤有弹性。