用药：滥用抗生素伤人不浅！

长期饮用抗生素超标乳品如同滥用抗生素

日前，来自国家质检总局的一条消息频繁见诸媒体：一项对中国北方市场的检测调查结果显示，在近800份乳品采样中，抗生素残留超标居不合格项目第一位，其次是汞和铅超标。专家认为，影响中国乳品质量安全的残留超标问题依然值得高度重视。据有关资料显示，因为抗生素对人体的严重危害，美国FDA早在上个世纪40年代就对食品的抗生素含量做了规定，不允许生产及出售抗生素含量超标大于5ppb（十亿分之五)的乳制品，此后发达国家纷纷立法控制食品中的抗生素残留。

抗生素超标危害人体

北京市药品监督管理局新闻发言人方来英表示，饮用抗生素残留超标的牛奶，可能会让对抗生素过敏的人出现过敏反应，而长期饮用的话，就如同滥用抗生素一样，会产生耐药性，因此，饮用这样的乳品肯定对人体健康是有害的。

据介绍，乳品中之所以会出现抗生素残留超标，主要是乳牛在季节变换时非常容易患乳腺炎，饲养员一般采用直接将抗生素注射到牛乳房部分进行治疗或者在乳牛饲料中添加大量抗生素等方式。凡经抗生素治疗过的乳牛或长期食用掺有大量抗生素的饲料，使体内的抗生素积累，对抗生素产生耐药性。当患病时再用抗生素治疗，效果就会下降。遇到这种情况，有些医生会加大抗生素使用量或使用更高效的抗生素，所以，产出的牛乳在一定时期内会残存着抗生素。

我国曾出台过多项关于牛乳卫生安全的规定，其中都对抗生素的残留有明确规定：1985年9月，国家发布《消毒牛乳》标准中的规定，“用抗生素或其他对牛乳有影响的药物治疗期间的母牛所产的牛乳和停药后3日内的牛乳不得收购”；1986年9月，国家发布了《生鲜牛乳收购标准》规定:“收购的生鲜牛乳系指从正常饲养的、无传染病和乳房炎的健康母牛乳房挤出的常乳。”但没有抗生素指标的明确规定。2001年9月，农业部发布了《无公害食品生鲜牛乳》行业标准，于同年10月在全国实施。此标准从安全、卫生的角度对原料乳提出了更高的要求，对生鲜牛奶的卫生指标要求，除汞、六六六、滴滴涕外，又增加了砷、铅、铬、硝酸盐、亚硝酸盐、黄曲霉素等11项指标，明确指出“抗生素不得被检出。”

约一半耳聋患者因滥用抗生素所致

抗生素是抗菌药中的一类。抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。抗生素原称抗菌素，是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质；也可化学全合成。抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。滥用抗生素会让人体产生耐药性。耐药性又称抗药性，一般指病原体对药物反应降低的一种状态。耐药性严重者可使多种抗菌药物失效。

有关统计显示，中国每年约有250万人因药物不良反应致病住院，一半左右的耳聋患者因滥用氨基糖苷类抗生素所致。据上海药品不良反应监测中心统计，上海2003年上半年由抗菌药物引起的不良反应报告共248例，占药物不良反应总数的41%，其中六成以上发生在10岁以下儿童和50岁以上中老年人身上。

抗菌药物滥用的危害不仅导致药品不良事件和药源性疾病的发生，而且导致抗菌药物耐药性，该事态正在逐步增加并严重威胁着人类生命。正是由于滥用抗生素，一些原本容易治疗的细菌感染性疾病现在有了新的变化，原本有效的抗菌药物已经不能有效控制感染了，一些致病菌耐药性的发生和传播势头令人瞠目。

合理使用减少耐药性

针对人类或动物的用药中，解决抗菌药物耐药问题的方式上，限制抗菌药物的滥用是最为可行的。减少细菌对抗菌药物的耐药性，应该注意严格掌握抗菌药物的使用适应症，病毒感染不应用抗菌药物治疗。若有抗菌药物的适应症，药物种类、用量及使用时间都要注意，能用窄谱的就不要用广谱抗菌药物，能用一种有效的就不必用多种，以避免耐药性和二重感染。