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贫血的护理

贫血是指在单位体积血液中,红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比积低于正常值。临床症状可根据贫血发生的速度和程度而有所不同。发病急、程度重者常提示有急性失血或溶血;起病缓慢者常提示造血原料缺乏或慢性失血。其主要症状有皮肤粘膜、口唇、指甲苍白,神疲乏力、头晕、耳鸣、嗜睡、记忆力减退等。严重时可出现心慌、气短,甚至心脏扩大等。

1.积极治疗原发疾病,包括病因治疗。对有失血表现的如月经过多、消化道急慢性出血、钩虫病、痔疮出血及造血不良,如吸收铁、叶酸、维生素B12障碍等应及时查明原因,补充造血原料,采取必要的治疗措施。对溶血性贫血应了解诱因积极预防,如输血、饮食蚕豆、某些药物等,努力避免致病因素,脱离某种环境或不作剧烈运动。对造血系统有损害的药物,如抗肿瘤药,应严格控制剂量及治疗期限。与人体过敏体质有关的药物,如氯霉素、他巴唑、水杨酸类、消炎痛、冬眠灵等,亦应引起重视,慎用此类药物。对从事X线及放射性工作的人员,应加强安全防护,定期检测血象。开展对病毒性肝炎及其他病毒感染的防治工作,可减少部分由病毒感染引起的贫血的发生。

2.劳逸结合:对溶血性贫血,慢性轻、中度者可适当活动,重度者应卧床休息1至2星期,待症状缓解后可起床活动,逐渐增加活动量。对造血原料不足如缺铁性贫血、巨细胞性贫血可根据病情减轻工作,进行适当的体育活动,如散步、练功十八法、鹤翔桩气功等,严重时可考虑卧床休息。对造血障碍性贫血根据病情如血红蛋白低于5克时,应卧床休息,并保持居室清洁,避免探视,严禁接触感冒者,防止交叉感染而加重病情。恢复期应注意适当休息与活动。运动量以活动后不感觉心慌、气短、疲劳加重为度。要保证充足的睡眠,以利于身体健康的恢复。

3.饮食调摄:饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食,否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制,严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸、维生素B12,有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶,因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。

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