现代运动处方的中医思考

现代运动处方的起源可以追溯到3000多年以前，如今，运动处方已发展成为指导人们体育锻炼和对运动员进行科学训练的方法。中医认为，运动养生，特别强调意念、呼吸和躯体运动的结合，即意守、调息、动形的统一。意守指意念专注，调息指呼吸调节，动形指形体运动，统一是指三者之间的协调配合，也就是要达到形神一致，意气相随，形气相感，使形体内外和谐，动静得宜，方能起到养生健身的作用。中医养生思想与现代新兴的运动处方有着千丝万缕的联系，在指导思想、实施功能、研究内容及方法上有相互借鉴之处。因此，挖掘古代养生理论与实践方法，对于研究现代运动处方具有不可估量的实践意义。

1.散步

散步是最原始的运动方法之一，将其视为一种主动养生的行为，在《黄帝内经》中就有明确的记载。《素问·四气调神大论》中说“春三月，夜卧早起，广步于庭……养生之道也。”说明在阳春三月的清晨，自然界阳气升发之际，于庭院中散步可以养人之生气。散步时应保持一种轻松自如的状态，正如清·曹庭栋《老之恒言·散步》所说“散步者，散而不拘之谓。且行且立，且立且行，须得一种闲暇自如之态。”此话道出了散步的深刻内涵，即应悠然自得、消遥自在。

散步有疏通经络、运行气血、调和五脏、强壮筋骨的作用。运动生理学证明步行首先是全身的肌肉、韧带、关节等运动器官的活跃，继之是呼吸、循环、消化、泌尿、内分泌、血液、神经系统也都处于非常活跃的状态，并使内脏各器官的功能保持协调与平衡，提高机体的新陈代谢。

2.跑步

跑步是最受人喜爱的运动保健项目之一，简单易行，健身效果明显。运动养生所采用的跑步方法主要是健身慢跑，这是一种长时间、慢速度、远距离的运动方法，目的在于提高身体素质、改变较弱的身体状况、保持身心健康。跑步能比较安全地、最大限度地增强心肺功能，促进脂肪代谢，减少体脂的储存，降低血中甘油三脂的含量，舒张冠状动脉的口径，可预防肺气肿、冠心病、高脂血症、高血压病及动脉硬化，同时还能增强肌力，调节神经系统及消化系统的功能。

3.登高

登高的动作是在高抬腿的基础上，克服自身的重量而向上走的一种全身运动，有时甚至需要手足并用。登高的运动量较大，可明显地提高心肺的功能，并有强筋壮骨的功效。登高即是一种高强度的锻炼，也是一种耐力的锻炼。登高的过程中肌肉运动剧烈，消耗大量的能量，导致组织缺氧、呼吸变快，为缓解组织的缺氧状态机体代偿性的心跳变快以增加心输出量。在登高的过程中动作多样化，身体活动的部位也比较广泛，对全身各部位的肌肉、关节、骨骼都是一个很好的锻炼，除了力量的锻炼外，也是人身各部位的相互协调性与灵活性的巧妙配合。登高过程中呼吸与动作的巧妙配合是一个关键性的技巧之一，掌握好此技巧即可以达到锻炼的目的又不会感觉过度疲劳。

4.中医养生思想与现代运动处方的联系与启示

《黄帝内经》中将人体视为对立统一的阴阳关系，应用阴阳对立统一的矛盾运动来认识或解释气血营运的生理化过程，判定正常或异常的生理状态。华佗在这一思想基础上，结合医疗实践，明确提出“人体欲得劳动，但不当极耳”的身体锻炼原则，以指导养生实践，并以“汗出”的生理现象与“身体轻快”的自我感受来把握《黄帝内经》所说的“圣变”，控制自身运动的量与强度。

在运动处方研究过程中，强调的是对于运动目的、种类、强度、持续时间、频度以及实施监测等内容，这与中医养生思想家的研究内容有异曲同工之妙。中医养生的方法经过长期发展，不断总结提高，具有广泛的适应性和较强的针对性。伴随着中国古代科学文化和古典哲学的发展，运动与静养的养生思想和方法也渐趋成熟，形成了独具东方特色的对后世有深远影响的中医养生思想，也是指导中医养生发展的关键。（李西海 梁文娜 刘献祥 福建中医学院）