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中医学与巫医关系

一般来说,凡是不需理论指导,可以重复的有效方法都应视为经验科学。经验医学就是一种经验科学。

古人在实践中积累起来的许多行之有效的治疗方法,逐渐在发达的人类头脑中留下了成功的经验,譬如说高烧口渴时可能回忆起曾吃过一些多汁多液的植物,请别人帮助采摘;也可能在看到别人烧得口焦唇裂之时,想到给他吃一些这样的植物,如此反复就将成为一条生活经验在人群中流传下来。又如食欲不佳的人闻到一些芳香、辛辣的刺激性气味变得想吃东西了,即可导致将此作 为一种治疗方法广泛应用。这种方式最初在医学中以食疗的形式出现,逐渐扩展到性味学说,成为中药学的重要理论之一。经验获得是多途径的,偶然性在其中往往发挥着一定的作用,这无疑是药物应用日渐广泛的重要因素之一。另一方面,伴随着人类日见丰富的社会生产活动,创造了将各种知识、技术应用于防病治病的客观条件。

一般认为春秋战国以前是我国“巫医结合”的时期,由此发展成为一门具有自己理论体系的应用科学。然而就医学发展本身的客观规律与实际而言,在医学理论化以前的漫长岁月中,经验医学始终是占着绝对主导的地位。实际上,即使在巫术盛行时期,以经验为基础的原始医学也一直存在、发展着。

诚然,在人类早期社会中,对于疾病及多种自然现象寻解而不可得时,自然会归为某种超自然的力量。对于病因可以解释为神灵鬼怪、祖先惩罚、触犯禁忌等等;诊断是利用占卜的方法寻找征兆;治疗方法也就相应地必然是借助于超自然的神秘力量,以巫术或祭祀来解除;但这些被后世称之为“巫术”的理论与方法,在当时却代表着人们对于客观事物原因、规律、变化等开始求解的先进倾向,而且是理性思维的最高水平,不存在任何意义上的欺骗。巫师有较多的历史、文化知识,甚至最先掌握文字记事,是各种文化活动的核心人物。因此,从某种意义上讲,原始社会的巫师是知识分子的前身,是原始文化科学知识的保存和传播者,现在在非洲还可以找到这样的部落。由于根本不存在科学理论,所以巫师也根本不需要利用科学技术手段来维护自己的社会地位。他们掌握一定的医疗技术,治疗工作也是他们职能的一部分,这就是早期的一些医生。

因此可以说,在医学理论形成之前,医学自身发展的实质与特点是经验医学的不断积累。巫医也对经验医学的积累起了一定的作用。

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