编辑同志：我的母亲患有高血脂、冠心病，一直在服用扩张冠状动脉和调血脂的药物，但最近一段时间来，多次发生心绞痛，有时在夜间睡眠中也发作。医生让查心电图、血脂、血糖和血压，还特别叮嘱要查血尿酸。我想知道查血尿酸有何意义？
郑州 患者
专家解答：这是因为血尿酸是冠心病的一个危险因素，特别是与不稳定型心绞痛的发生有直接关系。尿酸可能通过多个途径导致冠心病的发生与发展。例如，高尿酸血症可促进脂质过氧化，促进氧自由基增多，参与炎症反应，造成粥样硬化斑块不稳定。高尿酸血症还可促进血小板聚集，激活凝血系统，导致局部血栓形成。这些负面因素可在一定程度上促进冠心病进展，引起不稳定型心绞痛的发病率增高。所以，在冠心病的防治上不但要关注血脂、血压、血糖等各项血清指标，还要关注血尿酸的变化情况，定期检测血尿酸，以预测冠心病风险。特别是要在日常生活中采取积极措施，例如多喝水、不吃含高嘌呤的食物，做到规律生活与饮食，戒烟、戒酒、避免过度劳累等，以防血尿酸异常增高，减小其对冠脉的伤害，降低不稳定型心绞痛的发病率。
（韩咏霞 副主任医师 陕西省宝鸡职业技术学院）
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