加拿大学者的一项研究显示,经颅多普勒超声在预测经静脉重组组织纤溶酶原激活剂(rTPA)治疗的急性卒中病人病情恶化方面是有用的。病情恶化定义为NIHSS评分4或以上,长期转归差定义为在3个月时改良Rankin≥2。(Stroke2007,38:69)
加拿大Alberta大学Saqqur医师和同事为了调查经颅多普勒在预测病人转归方面的用途,分析了在卒中发病平均142±60分钟时接受静脉TPA374例病人的资料。
在输注TPA结束时,经颅多普勒显示,219例(59%)病人持续存在动脉阻塞,54例(14%)病人再次发生动脉闭塞,有101例(27%)病人达到完全血管再通。有44例(12%)病人病情恶化,大部分病人(82%)有持续的动脉闭塞或再闭塞。
调整后,有持续动脉闭塞的病人病情恶化的比值比(OR)为1.7,动脉再闭塞的OR为4.9。由于动脉持续闭塞、仅部分血管再通或再次闭塞而导致长期转归差的OR为5.2。
研究者结论认为,经颅多普勒发现早期动脉再闭塞,强力预测病人的病情恶化和转归不良。
孙国印 孙君山 湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站龙某某，男，48岁。2004年4月15日初诊。过敏性鼻炎病史12年，诉突发性鼻痒，喷嚏，流鼻涕，伴嗅觉下降，乏力纳呆，头昏身重，腰腿酸疼，易外感，舌体胖大，色淡苔白腻，脉沉迟弱，常服抗过敏药、
王兵 中国中医科学院谭某某，女，62岁。2007年12月9日初诊。患者自述眼部水肿已有半年，偶有下肢肿，西医检查肝肾功能均为正常，眼睛经常流泪，夜间睡眠不实，梦多，白天嗜睡，睡醒则汗出，喜饮，素来脾气急躁。食可，大便偏干，小便正常。舌胖大而
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当糖代谢紊乱发展至脂肪分解加速，血浆酮体浓度超过正常时形成酮症，当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时临床上称为酮症酸中毒。以严重脱水、呼气有烂苹果味、酮症、血糖明显增高、后期昏迷为特点。多见于2型糖尿
蒋玉清 安徽省亳州市华佗中医院闫敏，女，35岁，2011年8月6日初诊。恶心呕吐8月余，饭后即吐，饮水也即吐，夜间从鼻中流水，量多。经中西医治疗无效。刻诊：饭后饮水即恶心呕吐，打嗝即吐，夜间鼻中流清水，消瘦，纳差，大便头干，日4~5次，尿频
牛群 甘肃省庄浪县杨河乡卫生院 孙芳芳 甘肃省庄浪县赵墩乡卫生院胃为人体重要的消化器官，主受纳腐熟水谷，为水谷之仓、气血之海，与脾合称为“后天之本”。胃之受纳腐熟功能正常，表现为食欲如常，舌苔淡白，面色荣润，脉象不浮不沉、从容和缓、节律一致