坎地沙坦可用于干预前期高血压

日前，由美国密执安大学完成的预防高血压可行性试验（TROPHY）获得的新结果显示,血管紧张素受体阻断剂(ARB)坎地沙坦（Candesar-tan）可用于治疗前期高血压。

TROPHY研究由美国密执安大学Stevo Julius教授领导。结果表明，“高正常”血压患者用坎地沙坦治疗两年，随后洗脱两年，其进展成高血压的可能性较使用了4年安慰剂的受试者小。研究中，有772例收缩压在130～139毫米汞柱或舒张压在85～89毫米汞柱的患者用坎地沙坦或安慰剂治疗两年，然后两组受试者都再服用安慰剂两年。终点为1期高血压，即在门诊有一次血压超过159/99毫米汞柱，或3次门诊平均血压高于139毫米汞柱（收缩压）/89毫米汞柱（舒张压）。

在研究的前两年，安慰剂组有154例发生高血压，坎地沙坦组有53例(相对危险降低66.3%，P＜0.001）。4年后，安慰剂组有240例发生高血压，坎地沙坦组有208例(相对危险降低15.6%，P＜0.007）。坎地沙坦组的严重不良事件发生率为3.5%，安慰剂组为5.9%。

Julius教授认为，坎地沙坦的疗效是适当的，但这是第一次证实用ARB干预前期高血压可行，下一步他们将在4年内对有80%可能发生高血压的高危人群重复这一研究。