全心脏磁共振血管成像可有效检测冠脉狭窄

日本三重大学医院Sakuma等报告,采用全心脏三维磁共振(MR)冠脉成像技术,检测冠脉显着狭窄时具有中度敏感性和高度特异性。[J Am Coll Cardiol2006,48(10)∶1946]

为明确全心脏三维MR冠脉成像检测显着冠脉疾病的性能,研究者对131例患者进行了自由呼吸全心脏三维MR冠脉成像,针对特定患者,在其心动周期最小冠脉运动幅度时间窗内进行影像采集。若X线冠脉造影所示直径≥2mm的参考冠脉直径减小≥50%,则定义为显著冠脉疾病。

结果显示,131例患者中有113例(86%)完成了MR冠脉成像数据采集,成像平均时间为12.9分钟。在基于患者的分析中,MR冠脉成像的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性分别为82%、90%、88%、86%和87%。基于冠脉节段分析,上述指标分别为78%、96%、69%、98%和94%。

研究提示:全心脏MR冠脉成像可无创检测直径2mm以上冠状节段的显著狭窄,并具有中到高度的敏感性和特异性。另外,该技术可使患者免于射线暴露和造影剂注射。研究者认为,该技术有望用于筛查冠脉疾病。