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福莫特罗干粉剂治儿童哮喘急性发作

福莫特罗(formoferol)干粉剂是β2受体完全激动药,支气管松弛作用及支气管保护作用与剂量呈依赖关系,具有高效能、高强度的特点。吸入福莫特罗干粉剂,起效迅速(约3分钟),作用持续时间长(一次吸入可维持>12小时),对哮喘轻度、中度、重度发作效果均好。该粉剂吸入特定装置与定量气雾剂不同,它的药物形式是干粉颗粒,而不是溶液,吸入的动力是通过患者主动吸入空气动能分散干粉颗粒,并随吸气气流将药物吸入肺内。没有气流对咽部的刺激,也不需要手口同步呼吸配合,粉雾颗粒的流速与使用者吸入的流速相吻合,吸入肺内的药物比例高。据研究,在吸气流速60升/分时吸入肺内的药物量比气雾剂多1倍,流速35升/分时,吸入量也能达到(14.8±3.2)%。

据江苏省盐城市第三医院杨立山等报道,将165例支气管哮喘急性发作患儿随机分为两组,治疗组81例,吸入福莫特罗干粉剂,每次9微克,每日两次。对照组84例,吸入沙丁胺醇气雾剂,每次200微克,每8小时1次。两组其他疗法相同,定期随访检查,观察时间为治疗前、治疗后两小时,以后每天1次共6天。结果,治疗后两小时症状体征分数咳嗽、喘息、睡眠障碍、哮鸣音,治疗组分别为0.75、0.47、0.15、0.41分;对照组分别为1.25、11.21、21.0、75.1、61分。两组差异有显著性(P<0.05)。症状体征消失天数咳嗽、喘息、睡眠障碍、哮鸣音,治疗组分别为2.14、1.01、0.07、1.12天,对照组分别为5.60、2.46、1.42、3.46天。两组差异有极显著性(P<0.01)。临床疗效,治疗组总有效率为98.77%,对照组总有效率为96.43%。两组临床疗效比较,差异有极显著性(P<0.01)。治疗组81例中,出现一过性心慌1例,未经处理30分钟后消失,两手颤动两例,在第2~3天自行消失。对照组出现一过性心慌3例,两手颤动6例,第3天后消失。

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