巧借药引藏玄机--名医药引趣话

宁波名医范文甫(1870～1936年)，生性豁达，人品高逸，对贫寒者深寄同情，处方多用价廉之品，以免增加负担。但对富家豪傲表现则时加讽嘲。某日，有富豪之家延请范氏出诊，一再示意多用贵重之药，一是为显示家中富有，二是以期药效。范听后心中多有不快，口中依允。处方后加列药引：黄马褂—件，石狮子一对。药房伙计看过处方，甚觉惊讶，说明并无此药。差人将方带回，禀报主人。富家忙问范文甫，“先生处方中石狮子、黄马褂，药铺告无此药，还请明示别名，也好设法筹措”。范答：“此为真物，并非他药别称”。“为何以此二物作引?”范说：“我是投先生所好，尊意不是一再要我用贵重之药吗?黄马褂乃皇家之物，千金难买，可谓贵也；石狮子一对，重愈万千，不可谓不重!”富豪方悟，甚为惭愧。范说：“要我重开—方，可有份外要求?”病家忙说：“不敢，就依先生之意”。范文甫这才重新援笔授方。

此是有关药引的一段趣话。药引，通常指引经药，其作用有二：一是引导诸药直达病所，所谓“兵无向导则不达贼境，药无引使则不通病所”(尤在泾语)是也。二是调和诸药，主要指“和事佬”甘草及生姜、大枣之类。有一点不同的是，药引通常由病家预备，而不是从药房购得。凭此一点，名医常可借题发挥，包藏玄机，作出大文章，解决疑难病症，从中尽显才高识妙之学，园机活法之变，看出身手不凡。下面试举数案：

瓷瓶古董作药引——惊汗治病。民国某年，大军阀闫某，酒色过度，身体极虚，复又感寒，高热时见神昏怔忡，虚汗淋漓，大有亡阳之虞。请施今墨看过之后，问家属，患者平日最喜爱的东西是什么?答曰：是一件价值连城的古董瓷瓶。施沉思片刻，开了处方，并对家属一再叮嘱，有味药引万不可缺。家属说：“不管是如何难找的药引，只要说出名来就会努力去找”。施说：“药引就是那件古瓷瓶，并且必须打碎它煎汤后再下群药，否则另请高明!”家属听后愕然，但为了治好军阀贵体，只好忍痛打碎瓷瓶熬药。患者服药后方知视为珍宝的古董瓷瓶已被打碎，不由心疼得出了一身汗，但病情却由此好转，逐渐痊愈。

原来，施今墨知道闫某生性吝啬，不得不出此奇招。病人虚极夹邪不能补，外感风寒复又汗出不能攻，不发汗又无方可治。于是用了些平和药，加上打碎其心爱之物，让患者惊急出汗，方把病人治好。

野山参煅灰为引——应对贵人。冉雪峰（1877~1960年)，巫山名医，25岁时行医武汉，名震峡江。1955年调北京中医研究院任学术委员会副主任委员。

上世纪二十年代末，安徽某高官的老母高烧不退，曾请日本、德国医生治疗不效。经人推荐，冉前往治疗。详询病情诊脉后，冉开处方：北柴胡、丹皮、鲜生地、元参、花粉、知母。另加药引：“上好野山参一两，瓦上煅为白灰，煎汤作引”。老太太服药后果然奏效，继经调理，不数日痊愈。这位高官送冉一部殿版《古今图书集成医部全录》以示感谢。该书用宣纸印刷，十分精美，只发行了50部。

事后，同仁多有不解，冉之处方并无稀奇药物，何以有此等疗效?尤为奇者，野山参煅灰作引未见医籍记载，不知是何道理。冉解曰：这位老太太平日养尊处优，这次偶然感冒发烧，本非大病。奈何儿子官作大了，钱多了，小题大作，中西医请了不少，药物杂投，以致阴伤热炽。我用的药物本很普通，但这些贵人不信贱药。我把野山参烧灰作引，其实并不起药理作用，只起精神作用。老太太一看价钱贵，就认为是好药，其实真正起作用的是草药。众人叹服。

旧毡帽、草帽作药引——转移意念。清初，有一李姓掌柜身患重病，头昏脑胀，目光呆滞，食欲下降，倦怠乏力。多方求医寻药，均不见效。病情渐重，形削骨立。这时，访得名医傅山求治。经望闻问切后认为病属劳心过度，损伤肝脾。病虽重犹有一线生机，“处方不难，只怕两味药引难寻。一是人脑百个，二是盘龙草百条。”病人一听，露出惊讶神色。傅解释说：“人的头油是人脑之精，都渗在毡帽上，这浸透了头油的旧毡帽就是人脑；盘龙草则是戴过的旧草帽，由于它饱受汗精滋养，故能治病。这两味药引需要你亲自费心去找”。

从此，李掌柜每天早晨到城门口在挑担推车的人堆里去寻找药引。一天天过去，药引越找越多，心情也越来越好。一年后，病人带着药引到傅山处去求方，傅笑着对他说：“你排除杂念，一心寻药，如今身体已健，无需再开什么药方了”。此时，李掌柜方恍然大悟，寻找这奇怪的药引，是为了让他转移意念，活动筋骨，治疗怪病。

煮石为引——治疗心病。有一对恩爱夫妻，偶因小事发生口角，其妻心中怏怏不乐，不吃不喝，以致卧床不起。丈夫请傅青主诊治。傅听完陈述后，随手拣起一块小石头，嘱其加水用文火煮软作药引，煮时要不断加水，且不得离开药壶。其夫盼妻病愈心切，便通宵达旦地煮起石头来，眼睛熬红了，人累瘦了，仍无倦意。其妻见此，不觉转怒为喜，主动下床代夫看火煮石，并叫丈夫去问傅青主：“石头为何煮不软?”傅听后笑曰：“你回去吧，她病已愈。石头虽然煮不软，可你对她的一片至诚，已把她的心软化了”。

鹰爪为药引——智惩恶霸。二十世纪二十年代的北京，有一伙以绰号“南霸天”为首的恶霸，胳膊上架着活鹰，整天横行于街市或公园，抢掠奸淫，无恶不作，受害者无处伸冤，只得忍气吞声。适逢军阀张宗昌的宠妾患病，求巫拜神延误多日，病情日重。无奈之际，张宗昌请来名医施今墨。一番望闻问切，下药时施想到那伙恶霸，于是他故意面露难色，对张宗昌说：“夫人病情复杂，为求特效，需用奇特药引。但此药引难买，有者恐不肯割爱，不知将军可否弄到?”一番激将，张宗昌夸下海口：“只要北京有的东西，先生只管开方，我都能弄到”。于是施今墨在药引中开了“鹰爪”，并告之：“近日街市、公园有架活鹰者，如能到手，最助疗效”。张立令手下去找，很快寻到那伙恶霸，不分由说，抢得活鹰便走，恶霸自知惹

摘自：《中国中医药报》文/张存悌